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日常工作要做记录吗?

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发表于 2017-3-20 10:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 沧浪之水 于 2017-3-20 15:56 编辑

      昨天刚参加了一个培训,讲课老师说正在商讨要出台一个要求,将每次的测氯浓度结果做记录、保存。个人认为真的是没有必要,首先这些日常工作如果都做记录的话,临床医务人员的工作量会增加好多;再者这种记录,很可能成为大家习惯地每天记录“浓度合格”,而非真正地在测试后才做记录;再说,即使是真实的记录,又有何意义?含氯消毒剂按一定比例配制到所需浓度,用含氯试纸测试;如果浓度未达到所需,肯定是重新配制(当然要查找一下原因);如果浓度达到要求,就可以使用了。那么在记录本上出现的肯定都是“合格”,这样的记录有什么意义呢?真的是很让人费解的,不知道上层的初衷是什么?
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发表于 2017-3-20 10:55 | 显示全部楼层
个人认为对消毒液配置浓度的记录是没有意义的,因为测试纸上的含氯消毒液一旦挥发颜色就会变化,但针对这项工作个人觉得还是应当有痕迹管理的哦,只需要记录配置时间,配置人即可
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发表于 2017-3-20 11:02 | 显示全部楼层
个人觉得不需要记录。临床工作压力已经很大了,尽量简化不必要的记录
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发表于 2017-3-20 11:24 | 显示全部楼层
个人认为消毒剂配置及监测应该记录,可以增加护理人员对消毒剂配置要求及监测的意义
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发表于 2017-3-20 11:30 | 显示全部楼层
遵照做事必有记录的原则,建议留有记录。
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发表于 2017-3-20 11:33 | 显示全部楼层
尽量简化不必要的记录,不然临床会很反感的
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 楼主| 发表于 2017-3-20 15:03 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-3-20 10:55
个人认为对消毒液配置浓度的记录是没有意义的,因为测试纸上的含氯消毒液一旦挥发颜色就会变化,但针对这项 ...

感觉老师说的也对,记录配置时间和操作者也算这个工作有可追塑性。
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 楼主| 发表于 2017-3-20 15:04 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-3-20 11:24
个人认为消毒剂配置及监测应该记录,可以增加护理人员对消毒剂配置要求及监测的意义

老师的解释让我觉得这项工作也有必要做的。
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 楼主| 发表于 2017-3-20 15:08 | 显示全部楼层
舒窈 发表于 2017-3-20 11:02
个人觉得不需要记录。临床工作压力已经很大了,尽量简化不必要的记录

我刚开始的想法和老师是一致的,看了另外两位老师的解释,似乎上层提出这个也有一定的必要性?
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 楼主| 发表于 2017-3-20 15:12 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2017-3-20 11:30
遵照做事必有记录的原则,建议留有记录。

理论上是这样的,可是我们日常工作实在太多了,如果每一件都记录的话,恐怕不切合实际。
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 楼主| 发表于 2017-3-20 15:15 | 显示全部楼层
蓝方 发表于 2017-3-20 11:33
尽量简化不必要的记录,不然临床会很反感的

我们也是这么想的,有些工作刚开始推行时,怕执行不好,做记录,当一项工作成为日常,而且医务人员又能做的很好的时候,就不要再记录了吧。
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发表于 2017-3-20 16:00 | 显示全部楼层
个人认为,列入日常制度要求了,没必要再记录。尽可能减少无意义的记录。
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发表于 2017-3-20 16:12 | 显示全部楼层
兰贵人 发表于 2017-3-20 15:03
感觉老师说的也对,记录配置时间和操作者也算这个工作有可追塑性。

是的,因为你记录所谓的当时的配置浓度是没有任何意义的,只要对配置这项工作有痕迹管理即可
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发表于 2017-3-20 16:14 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2017-3-20 16:00
个人认为,列入日常制度要求了,没必要再记录。尽可能减少无意义的记录。

这块是需要记录的呀,专家检查的时候要求这块需要有痕迹管理的哦
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 楼主| 发表于 2017-3-21 09:45 | 显示全部楼层
沧浪之水 发表于 2017-3-20 16:00
个人认为,列入日常制度要求了,没必要再记录。尽可能减少无意义的记录。

老师说的有道理,记得N多年前,我们每天的物表、地面、所有诊疗用品都要求有消毒记录,然后我们临床的护士就在每次接班后,先把所有的记录都按要求记录,至于有没有真正做这项工作,那就全凭个人良心了。后来的氧气湿化瓶要求每天更换消毒,我们开始也要求记录,而且要在湿化瓶上标注更换时间,经过一段时间的质控检查,这项工作都能够落实了,我们质控时也不再光查看记录,而是去询问患者和家属湿化瓶更换的频率和时间,发现所有使用中的氧气湿化瓶都能按要求做到了,这项工作的记录我们就停止了。所以现在要求记录的工作,是为了工作的落实呢?还是为了证明我们做了这项工作呢?
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发表于 2017-3-21 10:18 | 显示全部楼层
个人认为对消毒液配置浓度的记录是没有意义的,因为测试纸上的含氯消毒液一旦挥发颜色就会变化,但针对这项工作个人觉得还是应当有痕迹管理的哦,只需要记录配置时间,配置人即可
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发表于 2017-3-21 13:48 | 显示全部楼层
这块是需要记录的呀,最起码是提醒
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