监测超标时,你们如何管理?

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各位老师:你院如果各种监测(环境/手/灭菌物品等)结果超标时,你们如何管理?是相关科室分析原因记录在册呢,还是控感办分析原因记录呢?

驰骋的骏马

我们是先打电话通知科室负责人，把不合格的结果先告知，查找原因，分析整改，然后再重新进行监测，直至合格。

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我们的做法：与相关科室共同分析查找原因，再监测至合格，并记录在案，季刊中反馈。

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与相关科室共同分析原因，同时重新监测，最后反馈单也是要填写的，在上面要明确指出不合格的原因及整改措施，一式两份，科室与感控科各留存一份。

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我们是通知相关科室负责人查找原因，按规范要求操作重新采样至合格。

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我们是书面通知该科室及时分析和查找原因,必要时感控办一起参与分析和改进,再重新采样,以合标为准.季度以简报方式通报全院监测结果.

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与相关科室共同分析查找原因，针对原因进行整改，再监测至合格，并记录。

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和科室共同查找原因，再次检测，