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[讨论] 关于口腔新规范的疑问?

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发表于 2017-3-17 11:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在学习口腔新规范,感觉有疑惑的问题在论坛上与各位老师讨论互动,会搞的比较清楚哈。
好吧,开始说问题:
1.口腔器械的手工清洗流程:C1. 冲洗、酶洗、漂洗。于供应室的流程对照,看似很简单,包装前不需要消毒,是么?
2.口腔的水质有木有要求:比如去离子水、软化或蒸馏水。仅仅在D.2.2机械清洗方法中提到水质的要求。手工清洗的话,只需要自来水就可以,对吗?
3.口腔科需要压力水枪和压力气枪吗?
谢谢各位老师!

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发表于 2017-3-17 11:42 | 显示全部楼层
还有生物监测是每月一次
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 楼主| 发表于 2017-3-17 11:47 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2017-3-17 11:42
还有生物监测是每月一次

其实,我一直觉得这个问题没有什么好争议的,07年口腔的专科规范就是每月生物监测1次,当09年供应室规范把监测频次改为每周时,有人就硬是往供应室的规范上靠,也不知他们靠的依据是什么?
这次口腔的规范还是沿袭专科规范的要求每月一次。
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发表于 2017-3-17 13:33 | 显示全部楼层

附录C(规范性附录)C.1.2注意事项1.2.4管腔器械应用压力水枪冲洗。
附录D(规范性附录)2.1.2带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘,擦净光纤表面污渍;

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 楼主| 发表于 2017-3-17 13:59 | 显示全部楼层
临海听潮 发表于 2017-3-17 13:33
附录C(规范性附录)C.1.2注意事项1.2.4管腔器械应用压力水枪冲洗。
附录D(规范性附录)2.1.2带光纤牙科 ...

这么说:压力水枪和压力气枪是必备的咯,再次感谢!
我们以前没有这些,最近准备感根据新规范改造一下,把压力水枪和压力气枪加上,再次感谢!
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发表于 2017-3-17 14:05 | 显示全部楼层
《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》6.4应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的口腔器械进行检查,器械表面、螺旋结构处、关键处应无污渍、水渍得分残留物质和锈斑!
用自来水漂洗的器械会有水渍的!

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发表于 2017-3-17 14:12 | 显示全部楼层
6.5..1物理消毒方法应首选湿热消毒,湿热消毒参数符合WS310.2要求。
6.5.2化学消毒方法应符合WS/T367的要求。
WS310.2就是医院消毒供应中心清洗消毒及灭局技术操作规范。
WS/T367是《医疗机构消毒技术规范》
我们干脆把口腔科的器械都归到消毒供应中心统一处理了!个别中低水平消毒的低度危险物品口腔科用原有的清洗设备自行清洗消毒。

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发表于 2017-3-17 14:13 | 显示全部楼层
用纯化水漂洗的器械一般不会有水渍的!是否应安装纯水机?

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同问!  发表于 2017-3-17 14:29
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发表于 2017-3-17 14:14 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2017-3-17 13:59
这么说:压力水枪和压力气枪是必备的咯,再次感谢!
我们以前没有这些,最近准备感根据新规范改造一下, ...

我们是供应室统一清洗,供应室本来就设有压力水枪和气枪。
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 楼主| 发表于 2017-3-17 14:29 | 显示全部楼层
青杠虎 发表于 2017-3-17 14:14
我们是供应室统一清洗,供应室本来就设有压力水枪和气枪。

对呀,供应室已经很规范了,只是,口腔科的器械还是在自己处置,所以,有些问题就属于个例了。再次感谢!
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 楼主| 发表于 2017-3-17 14:31 | 显示全部楼层
上善若水95 发表于 2017-3-17 14:12
6.5..1物理消毒方法应首选湿热消毒,湿热消毒参数符合WS310.2要求。
6.5.2化学消毒方法应符合WS/T367的要 ...

每个医院的运作体制不一样,会给管理带来难题,我们只能根据科室的实际情况想办法解决问题。
作为院感人,都希望集中供应室。
再次感谢!
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发表于 2017-3-17 14:34 | 显示全部楼层
我们也有消毒供应中心集中进行清洗消毒灭菌。
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 楼主| 发表于 2017-3-17 14:46 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2017-3-17 14:34
我们也有消毒供应中心集中进行清洗消毒灭菌。

口腔器械的清洗消毒,目前没有强制归到供应室集中处置,因此,口腔独立清洗消毒灭菌器械估计不会少见。
因此,才会有了《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》的出台。
在设施设备中并未提及水质要求、气枪于水枪的配置,因此,如何说服口腔科接收改建,接受这些设施的配备,就成了我们的难题。
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发表于 2017-3-17 16:19 | 显示全部楼层
第一个问题:
6.5消毒方法的选择
6.5.1物理消毒方法首选湿热消毒
6.5.2化学消毒方法应符合WS/T367的要求
这就说明包装前是需要消毒的。
第二个问题:
确实没有明确提到,个人愚见应该参考医院消毒供应中心规范
第三个问题:
附录C有提到要用压力水枪;附录D有提到要用压气枪,所以这两项应该都要配置。
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 楼主| 发表于 2017-3-17 16:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 禅静思语 于 2017-3-17 16:34 编辑
txyy_ygk 发表于 2017-3-17 16:19
第一个问题:
6.5消毒方法的选择
6.5.1物理消毒方法首选湿热消毒


第一个问题:
6.5消毒方法的选择
6.5.1物理消毒方法首选湿热消毒
6.5.2化学消毒方法应符合WS/T367的要求
这就说明包装前是需要消毒的。
那么,手工清洗操作程序中为什么没有呢?这里所说的化学消毒会不会指的是不需要灭菌的一般物表的消毒呢?
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发表于 2017-3-17 21:06 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2017-3-17 14:46
口腔器械的清洗消毒,目前没有强制归到供应室集中处置,因此,口腔独立清洗消毒灭菌器械估计不会少见。
...

我们在未对消毒供应中心管之前就有水处理,水质不好,不做水处理,洗出的器械有白斑。
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发表于 2017-3-18 06:52 | 显示全部楼层
消毒供应中心集中进行清洗消毒灭菌。
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发表于 2017-3-18 08:25 | 显示全部楼层
感谢老师分享 路过学习了
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发表于 2017-3-18 09:58 | 显示全部楼层
谢谢老师分享! 学习了。
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发表于 2017-3-18 11:11 | 显示全部楼层
我们也是消毒供应科集中处理
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