多重耐药菌

0417

多重耐药菌与环境有什么关系吗？

院感小哥

老师的问题在具体一点，不太明白您想问什么~

RJH

是的，赞成楼上老师的说法哦

0417

院感小哥 发表于 2017-3-16 09:06
老师的问题在具体一点，不太明白您想问什么~

与周围空气是否有关系，对床单元终末消毒时是不是含氯消毒剂浓度越高越好？

dyyymzl

个人认为应该跟医院环境有关系。但还是希望权威老师能分析、讲解的更清楚些。期待！

院感小哥

0417 发表于 2017-3-16 09:39
与周围空气是否有关系，对床单元终末消毒时是不是含氯消毒剂浓度越高越好？

多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识
3.3环境和设备清洁消毒的落实
3.3.1环境和设备清洁消毒原则    医疗机构应按《医疗机构消毒技术规范》要求加强MDRO感染/定植患者诊疗环境的清洁、消毒工作， 尤其是高频接触的物体表面。遵循先清洁，再消毒原则；当受到患者的血液、体液等污染时，应先去除污染物，再清洁与消毒。感染/定植MDRO患者使用的低度危险医疗器械尽量专用，并及时消毒处理。轮椅、车床、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品，须在每次使用后擦拭消毒。擦拭布巾、拖把、地巾宜集中处理；不能集中处置的，也应每天进行清洗消毒，干燥保存。MDRO感染/定植患者诊疗过程中产生的医疗废物，应按照医疗废物管理有关规定进行处置；患者出院或转往其他科室后，应执行终末消毒。环境表面检出MDRO时，应增加清洁和消毒频率。
3.3.2常用环境和设备消毒方法    （１）有效氯200～500mg/L消毒剂擦拭，作用时间＞30min；（２）1000mg/L二氧化氯消毒剂擦拭， 作用30min；（３）70%～80%（体积比）乙醇擦拭物体表面两遍，作用3min；（４）1000～2000mg/L季铵盐类消毒剂擦拭，作用时间15～30min；（５）酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒，作用3～5min或反复擦洗消毒5min；（６）1000～2000mg/L过氧乙酸消毒剂擦拭，作用时间30min；（７）在密闭空间内，相对湿度≥70%，采用浓度为60mg/m³的臭氧作用60～120min；（８）紫外线灯消毒物体表面，作用30min； （９）其他符合有关规范的消毒产品如消毒湿巾，其使用方法与注意事项等应参照产品使用说明书。

黑旋风

多重耐药菌产生的主要原因：
1、抗菌药物的使用，特别是抗菌药物的不合理使用；
2、多重耐药菌的传播：手卫生和清洁消毒未有效落实。