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本帖最后由 橡皮娃娃 于 2017-3-13 15:36 编辑
实习护士院内感染成人水痘的感染防控案例 一、事件经过：2016年7月13日，我院实习护士谢蕊感染水痘，在皮肤科就诊后进行治疗及隔离。2016年7月30日同宿舍实习护士师帅也感染水痘，既往2014年11月1日有1名实习护士(马某)诊断为“水痘”，11月4日又有2名实习护士（李某某、梁某某）诊断为“水痘”，为预防水痘院内感染暴发，院感科与护理部积极协调进行干预。 二、感染防控措施 1、7月13日谢蕊感染水痘后进行居家隔离，至7月30日返回宿舍。2、为了使临床实习生掌握水痘的感染防控知识，做好个人防护，避免院内感染暴发，护理部安排对居住在同一宿舍的12位护理实习生进行了培训。培训内容主要内容包括水痘的传播途径、感染症状、消毒隔离措施。3、要求水痘感染者及时隔离治疗，其他实习生做好标准预防、接触隔离和空气隔离，宿舍加强通风和消毒，并实地到宿舍指导学生做好消毒隔离。物表、地面采用500mg/L含氯消毒剂擦拭；学生被褥进行暴晒；宿舍空气采用紫外线灯管消毒。4、注意个人卫生、多饮水，增强个人免疫力。5、征求兴庆区疾病预防控制中心陈锋，建议预防接种水痘疫苗。与护理部沟通，安排实习生自愿接种水痘疫苗。6、护理部安排该宿舍实习生停实习一周，每日实习护士宿舍人员进行监测，观察是否有新发水痘病例。 三、讨论与效果评价：水痘是由水痘带状疱疹病毒感染引起的一种急性表现的疱疹性皮肤病，有一定传染性，人群普遍易感。病毒主要通过呼吸道飞沫或接触到患者的衣服、被褥、玩具等传染。好发于冬春节，发病人群多为2～10岁的儿童。“成人水痘”也并不是指18岁以上的成人患水痘，而是指过了儿童期即年满12岁以上的人群感染了水痘病毒。而且成年人发病时高烧、头痛、呕吐、周身不适等毒血症状明显比儿童更严重，病程也要比儿童长一些。本案例患者为医务人员，对其他医务人员及患者均构成传染威胁，如若不能及时发现疑似暴发现象，一旦造成大规模暴发，后果不堪设想。通过我们及时有效的控制措施，避免了更大的疫情。 | 
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