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[求助] 医院感染综合性监测

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发表于 2017-3-11 15:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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外伤35小时后入住我院,当日行气管切开治疗,三天后培养痰液有铜绿假单胞菌 体温最高38.8,请问是否属于医院感染?在这之前在外院接受过治疗
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 楼主| 发表于 2017-3-11 16:00 | 显示全部楼层
没有外伤,诊断为闭合性颅脑损伤
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发表于 2017-3-11 20:52 | 显示全部楼层
查看如院诊断和入院时患者的症状、体征,如无肺部感染,在结合患者现在病情,症状、体征诊断是否医院感染。只有痰培养结果、发热不能诊断是肺部感染。

点评

赞同  发表于 2017-3-11 20:59
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发表于 2017-3-11 21:03 | 显示全部楼层
病史介绍的不全面,入院时的肺部情况,影像学结果?虽然痰培养阳性,但患者的临床表现如何,是否提示有肺部感染呢?判断院内感染,主要是要明确感染部位,不是培养出阳性菌就马上认为是院内感染了。还需要知道送检的标本是否合格,培养的菌需除外污染或定值,方可认为是致病菌。
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发表于 2017-3-11 21:40 | 显示全部楼层
还要结合病史
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发表于 2017-3-11 22:03 | 显示全部楼层
学习了,应该根据患者病情,入院时是否存在肺部感染,如果感染症状出现在入院48小时后,就是院内感染~
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发表于 2017-3-12 10:19 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2017-3-11 21:03
病史介绍的不全面,入院时的肺部情况,影像学结果?虽然痰培养阳性,但患者的临床表现如何,是否提示有肺部 ...

路过学习了,谢谢老师,很受益。
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发表于 2017-3-12 20:22 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们,很受益。
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发表于 2017-3-12 20:38 | 显示全部楼层
要与入院时的肺部体征,影像学结果,白细胞总数、中性粒细胞数相比较,排除送检的痰标本是否污染,细菌是否为定值菌,是否药物性体温升高等情况,方可诊断。
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 楼主| 发表于 2017-3-13 09:26 | 显示全部楼层
ynosmile 发表于 2017-3-11 20:52
查看如院诊断和入院时患者的症状、体征,如无肺部感染,在结合患者现在病情,症状、体征诊断是否医院感染。 ...

谢谢老师,入院时没有肺部感染
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发表于 2017-3-13 14:39 | 显示全部楼层
谢谢老师们,学习了,谢谢!
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发表于 2017-6-9 15:12 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享。
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发表于 2019-12-2 09:24 | 显示全部楼层
路过学习了,感谢分享
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发表于 2020-9-1 15:38 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们,很受益。
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