求教——同一天不同标本，同一种细菌，要两个都做药敏实验吗？

猪猪侠 · 发表于 2009-6-22 09:33

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本帖最后由沧海一粟于 2013-10-11 10:38 编辑

各位老师：
想请教一个问题：
抗菌药物使用原则：力争在使用抗菌药物治疗前，正确采集标本，及时送病原学检查及药敏试验，以期获得科学依据。
最近，医保办向想我们提出：如果是同一个病人，在同一天查不同的标本，获得的细菌是同一种细菌，需要两个都做药敏实验吗？

依依 · 发表于 2009-6-22 10:36

具体问题具体分析。总的来说个人认为应该两个都作药敏试验。

绿谷 · 发表于 2009-6-22 10:46

1# 猪猪侠

我觉得要根据不同的标本做药敏。如果确定是致病菌，应根据药敏结果选用敏感的药物。

gaoxd5 · 发表于 2009-6-22 10:50

还是要做，你不敢保证两株细菌为同一克隆，耐药情况可能不一样

小雨点儿 · 发表于 2009-6-22 11:22

您说的是同一天采集、送检不同部位的标本吧，那当然要做药敏了。

hxwsw · 发表于 2009-6-22 21:25

1# 猪猪侠

同意以上几位老师的意见，来源于不同样本的同种病原菌应分别进行药敏试验，有些特殊样本受试药敏谱还略有不同，如来自于CSF与痰样本的肺链，尿及非尿样本分离的同种菌等。

茉莉花开 · 发表于 2009-6-22 21:54

是啊！要做的!

猪猪侠 · 发表于 2009-6-23 13:20

谢谢各位老师。

lvdongqin1963 · 发表于 2013-10-11 10:21

谢谢老师,分享你们的观点,受益非浅.

沧海一粟 · 发表于 2013-10-11 10:45

一般情况下，你在送标本的时候就确定送标本的目的就是细菌培养抗生素药敏试验了，微生物室肯定会按照检验程序，对标本培养出细菌后即刻做抗菌药物敏感试验了，总不会还要看看2个标本是同一种细菌就做一个标本的抗菌药物敏感试验吧？如果选择一个标本那选择哪个标本来做药敏试验呢？不同部位的标本即使培养出同一种细菌也应该分别做药敏试验的，否则谁能确定两个标本的抗菌药物敏感试验也会相同呢？

wenxin717 · 发表于 2018-10-25 10:40

谢谢老师,分享你们的观点,受益非浅.

向阳花 · 发表于 2018-10-26 06:16

同一个病人，在同一天查不同的标本，获得的细菌是同一种细菌，需要两个都做药敏实验吗？
两个都需要做药敏。临床根据两个药敏结果都敏感者，而用药。谢谢！

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