针灸科的消毒措施

春江花都

木制拔火罐应该怎么消毒，针灸的病人皮肤消毒直接用75%的酒精是否合适？

缭绕

木制拔火罐如有血迹的话应先清洗血迹，用含氯消毒剂浸泡消毒即可；针灸病人的皮肤消毒用碘伏好了。还有一次性针灸针要放入利器盒。

逍遥小鱼儿

说得真容易呀，全国有多少家医院的针灸科可以做到？监管起来太难了，我从工作那天就和老师们斗争，他们还是用一个酒精棉球搞定所有穴位，晕。现在我正考虑向他们宣战呢。

hyxzyy

针灸针都高压灭菌的，可在针灸时，医生都用手直接拿了就扎，用酒精棉球消毒皮肤。请教针灸时皮肤该如何消毒？还有，医生往往在针灸好后加拔火罐，起罐后，大多有出血，火罐要消毒吗？该怎样消毒？请教各位老师，谢谢！

拙凌

皮肤就是正常诊疗操作时消毒即可。至于火罐，顶多就是使用前用酒精擦拭消毒了。

hyxzyy

噢，非常感谢！ 针灸科的老中医改变观念有点费劲，再去努力。

绿洲

拔火罐经常会使皮肤破损拔出血，火罐上也留有血迹，有时在治疗方法上，医生会先在治疗部位采用梅花针敲，皮肤上会有出血点，然后再拔火罐，因此我们是采用含氯消毒剂1000mg/L浸泡1小时，然后流动水冲净再用酒精棉球擦干。

[ 本帖最后由 绿洲 于 2008-9-29 12:55 编辑 ]

hyxzyy

谢谢绿洲老师的指点！

xiaolongnv

针灸时皮肤消毒，《消毒技术规范》有要求：
3.7 皮肤与黏膜的消毒
3.7.1 适用范围
诊疗活动中医护人员和病人皮肤、黏膜的消毒。
3.7.2穿刺部位的皮肤消毒
3.7.2.1注射部位皮肤消毒  一般肌肉、静脉或其它部位注射与穿刺前的皮肤消毒。
(1)用医用洗必太碘棉签消毒。按说明书操作。
（2）用无菌棉签浸润2%碘酊，涂擦注射部位皮肤1遍，作用1min后，再用75%乙醇擦拭2遍，擦净残余碘，干燥后，即可注射。
(3)用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥，即可注射。静脉注射时，可用75%酒精棉签脱碘。
3.7.2.2. 特殊穿刺部位的皮肤消毒：可按3.7.2.1进行消毒。
3.7.2.3. 消毒范围：肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位，各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积不小于5cm×5cm。血管内留置导管及其他部位分流导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。

我院使用安尔碘进行皮肤消毒，要改变中医的传统观念真的很难！

xiaolongnv

针灸针大都使用一次性的，用后投入锐器盒。
重复使用的针灸针清洁后高压灭菌，注意清洁时防范锐器伤。
火罐用500mg/L含氯消毒剂消毒。
我院的做法，供参考。

幸福

火罐用500mg/L含氯消毒剂消毒。针灸针尽量使用一次性的，用后放置锐器盒内。重复使用的针灸针使用后采用双灭菌法。局部消毒常规使用安尔碘、无菌棉签进行皮肤消毒。操作前后注意洗手或手消毒和医疗废物的正确规范处理。

bunck

针灸科的火罐如何消毒？
    最近区CDC对我院针灸科的火罐进行采样，多数火罐采样结果提示菌落超标，有金黄色葡萄球菌、霉菌。
    火罐接触皮肤是否需要消毒？
    火罐采样是否有意义？

缭绕

火罐只要清洁就可以啦！接触皮肤的，肯定有金葡啦！这种采样意义不大，但不应检出致病菌！

二进制

认同二楼缭绕老师的见解。严格点要求，拨火罐之前，还要对所接触到的皮肤（穴位）进行消毒呢:lol :handshake

鲜牛奶

我认为火罐是要消毒的，接触病人皮肤后的物品均要消毒。有些病人是先针刺再拔火罐的，所以有时火罐上还带有血迹的。

fyk8595

我院是按普通火罐、刺血后火罐分别浸泡消毒

一碗汤

《消毒技术规范》规定：接触（非进入）完整皮肤的医疗用品需保持清洁。

绿洲

拔火罐经常会使皮肤破损拔出血，起罐时火罐上留有血迹。有时在治疗方法上，医生会先在治疗部位采用梅花针敲，皮肤上会有出血点，然后再拔火罐，因为火罐上有血迹,况且病人的其他情况也不详,为此我院的火罐消毒是采用含氯消毒剂1000mg/L浸泡1小时，然后流动水冲净再用75%酒精棉球擦干。:)

关于针灸、火罐治疗时的皮肤消毒：针灸治疗时皮肤需要消毒。火罐时皮肤不需要消毒，理由：1、拔火罐一般是在完整的皮肤上。2、消毒后的皮肤潮湿会影响火罐的吸附。3、针灸科的皮肤消毒一般均采用75%的酒精棉球，如用75%的酒精棉球消毒皮肤再拔火罐不安全，很有可能会引起皮肤烧伤！起罐时也只用灭菌后的干棉球擦干皮肤。:)

[ 本帖最后由 绿洲 于 2008-10-16 22:30 编辑 ]

wangqi

火罐接触皮肤是否需要消毒？答:需要消毒.
    火罐采样是否有意义？ 答:有意义,它是一种医疗用品.消毒管理办法中第六条规定:凡接触皮肤.黏膜的器械和用品必须达到消毒要求.

冬季的雪松

请教幸福老师，重复使用的针灸针使用后采用双灭菌法,我一直有一个疑问，第一次灭菌后，容易使蛋白凝固，不易清洗，能否给个清洗的流程呢？谢谢！