这个算多重耐药菌吗？

丹丹2575

请问一下各位老师，这个细菌算多重耐药菌吗？  患者，糖尿病足入院，入院时患者右脚小脚趾有溃烂、脓性分泌物，培养结果为 无乳链球菌，红霉素、克林霉素、四环素耐药。暂时做了单间隔离，患者要求治疗结束后到外面活动一下，这样可以吗？我们护士应该怎样做沟通工作呢？谢谢！

mory_01

建议上传个药敏结果截图。红霉素、克林霉素、四环素耐药，如果记得没错好像已经是三类了，应该算多重耐药。管理按你们医院制度管理吧！

明丫头

林可酰胺类:克林霉素,大环内酯类:红霉素;四环素类，正好三类。三类及以上，多重耐药。至于护士的宣教，可参考https://bbs.sific.com.cn/thread-187567-1-1.html

丹丹2575

明丫头 发表于 2017-3-2 11:03
林可酰胺类:克林霉素,大环内酯类:红霉素;四环素类，正好三类。三类及以上，多重耐药。至于护士的宣教，可参 ...

谢谢，这个细菌不在多重耐药菌的监测范围，需要监测吗？

明丫头

丹丹2575 发表于 2017-3-2 11:35
谢谢，这个细菌不在多重耐药菌的监测范围，需要监测吗？

不是重点监测菌。是否需要监测，应该根据医院的实际情况划分监测范围。

海燕8008

多重耐药菌的定义是：对临床上常规使用的抗菌药物出现三类或三类以上耐药现象的细菌，前提是临床上常规使用且三类而非三种，有些细菌对很多药物表现天然耐药，那么这也不能算在多重耐药菌范围内（如嗜麦芽窄食单胞菌），一般每个医院都会根据自己的医院或者本地区来设定多重耐药菌的监测目标菌，如：CRE、VRE、MRSA、ESBLs阳性的肠杆菌、MDR-AB、MDR-PA，诸如此类细菌。个人认为：无乳链球菌属于β-溶血性链球菌，对青霉素都非常敏感，不应被列为多重耐药菌，当做普通细菌感染即可，患者的活动也不应受限，只是积极配合医生抗感染治疗，加强护理。

丹丹2575

海燕8008 发表于 2017-3-6 11:17
多重耐药菌的定义是：对临床上常规使用的抗菌药物出现三类或三类以上耐药现象的细菌，前提是临床上常规使用 ...

好的，很感谢！就是有些东西拿捏不准，还好有这个平台，可以解决很多困惑。