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困惑吗

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发表于 2009-6-20 00:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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脑血管意外患者常昏迷,小便失禁,重症监护室常规插尿管留置导尿,说便于护理、防止褥疮。可是时间一长,就会发生院内感染(泌尿系感染),这时仍未拔出尿管。你们有这样的困惑吗?大家是怎么做的,有什么好招吗?

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发表于 2009-6-20 05:16 | 显示全部楼层
遇到类似的问题,除认为使用抗菌药使泌尿系感染不容易诊断?建议加强护理观察,定期更换。。。
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发表于 2009-6-20 08:12 | 显示全部楼层
1# wxx7272
加强留置导尿管的护理,保持会阴部清洁和干燥,每日应采用无菌盐水或1:2000苯扎溴铵清洗尿道外口,定期更换导尿管,若阻塞应立即更换;维护连续密闭的尿液引流系统,导尿管与集尿袋的接口不要轻易脱开,集尿袋应低于膀胱水平,且不得触及地面;保持引流通畅;严格手卫生管理,医务人员接触病人和操作前后应洗手,必要时进行手消毒。:handshake

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发表于 2009-6-20 08:24 | 显示全部楼层
插尿管留置导尿,是因为患者病情需要!而不是便于护理!!!这种错误观念必须纠正!:handshake
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 楼主| 发表于 2009-6-22 21:36 | 显示全部楼层
4# huanluorensheng

患者仍有意识障碍时,尤其是男性前列腺增生患者,插一次导尿管很困难,监护室基本每月对此类患者更换尿管一次,不管你有无存在尿路感染。无奈吗?行膀胱造瘘吧,患者体弱,可能给病人又增加感染机会。假性导尿患者很难配合。你们觉得如何是好??
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