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到底是吃饭还是要规范的矛盾

 火.. [复制链接]
发表于 2017-2-24 09:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

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进科室查找医院感染预防与控制工作方面存在的问题,发现科室的湿化瓶未使用无菌水,要求改进,护理上支持,让医生下医嘱,可主任对我说,院感科说的都是对的,如果都按规范执行,我们吃不起饭了,让我可不可以不管,呼吸道吸湿化进去的是纯净水,环境中雾霾那么重,危害更大,更应该去管。
当场无语了,我解释,医疗用水国家有标准,发现了不说,那是我失职,你们不改,那你们要承担相应的责任,至于雾霾等危害会有环保部门等专业机构管理,科室要吃饭但不要以安全作为代价,我们的吃饭也不稳当啊。可能院感科人微言轻,说的话没有力度,科室的感控意识也不会提高。
求教老师们,有没有更好的办法来与临床沟通协调。

点评

护理支持是指科室的护理还是医院的护理部,那护理部是什么态度?医务部是什么态度?把你们的建议写出来给科室。  发表于 2017-2-25 09:12

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发表于 2017-2-24 09:30 | 显示全部楼层
院感科"人微言轻",深有体会啊!临床人员感控意识不提高,总觉得这些工作都是我们院感附加给他们的,目前也没有相应的处罚力度,靠我们一己之力,势单力薄,无力回天啊。
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发表于 2017-2-24 09:38 | 显示全部楼层
可以将院感质量检查结果与绩效挂钩,科室就重视了。
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发表于 2017-2-24 09:44 | 显示全部楼层
"科室的湿化瓶未使用无菌水",是一个科室,还是全院所有科室?既然全院性的消毒隔离制度中已经明确要求湿化瓶使用无菌水,那就是常规,不需要医生下医嘱,护理部、护士配合就行了。
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发表于 2017-2-24 09:46 | 显示全部楼层
不吃饭也应要规范,今年浙江、山东的院感事件不是很好的例子吗?
要规范就是为了有饭吃。
加强沟通,取得领导支持。
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发表于 2017-2-24 10:02 | 显示全部楼层
babysophie 发表于 2017-2-24 09:44
"科室的湿化瓶未使用无菌水",是一个科室,还是全院所有科室?既然全院性的消毒隔离制度中已经明确要求湿化 ...

医生要下医嘱收一瓶灭菌水的钱。
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发表于 2017-2-24 10:09 | 显示全部楼层
看来到处的院感科都一样不受欢迎啊
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发表于 2017-2-24 10:11 | 显示全部楼层
有规范就得按照规范执行,先给科室下整改通知书限期整改,如果到期不整改再汇报分管院长,也可以在每季度的院感会议上提出问题。
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发表于 2017-2-24 10:25 | 显示全部楼层
院感科下临床督导的依据是国家规范,科室完全按照规范执行就会增加成本,所以临床就有抵触情绪。当然院感科可以根据绩效考核进行处罚,但只罚不奖科室的积极性不高。我们现在每个季度将督导考核的结果通过院感简报公布,做得好的科室给予奖励(干手纸、洗手液、快速手消若干),排名倒数的科室尽管不处罚但用他们主任的话说“不好看,得努力”。这样,院感科和临床的沟通会更顺畅些,临床的积极性和依从性也会更高一些。
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发表于 2017-2-24 10:45 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2017-2-24 10:02
医生要下医嘱收一瓶灭菌水的钱。

灭菌水不能收费。每小时5.00的吸氧费中已经包括了。
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 楼主| 发表于 2017-2-24 10:45 | 显示全部楼层
babysophie 发表于 2017-2-24 09:44
"科室的湿化瓶未使用无菌水",是一个科室,还是全院所有科室?既然全院性的消毒隔离制度中已经明确要求湿化 ...

科室担心成本问题,一瓶不贵但吸氧病员多了,也是一笔不小的支出,主任今天也说了,刚开始提到时心里正发火,这月才1千多的绩效,大家怎么生活。我也理解
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 楼主| 发表于 2017-2-24 10:48 | 显示全部楼层
嘟嘟鱼 发表于 2017-2-24 10:25
院感科下临床督导的依据是国家规范,科室完全按照规范执行就会增加成本,所以临床就有抵触情绪。当然院感科 ...

谢谢老师,作为科室领导考虑的范围更多,真希望医保部门能在合理情况下,在报销项目上支持医院工作,院感等工作开展才能顺利
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 楼主| 发表于 2017-2-24 10:50 | 显示全部楼层
SWHXY123 发表于 2017-2-24 10:02
医生要下医嘱收一瓶灭菌水的钱。

医生也想下医嘱,又担心医保部门罚款
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发表于 2017-2-24 11:15 | 显示全部楼层
这样的不规范的事情个体诊所更甚,我们无能为力!
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发表于 2017-2-24 11:17 | 显示全部楼层
一直尝试与临床好好沟通,可惜涉及花钱的都难办。。。
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 楼主| 发表于 2017-2-24 11:33 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2017-2-24 11:17
一直尝试与临床好好沟通,可惜涉及花钱的都难办。。。

我们明年医院创等级,是规范行为的大好机会,期待院感工作会越来越好开展
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发表于 2017-2-24 13:36 | 显示全部楼层
liyuyu2002 发表于 2017-2-24 11:33
我们明年医院创等级,是规范行为的大好机会,期待院感工作会越来越好开展

但愿愿望与现实一样丰满!!!祝老师医院等级评审顺利过关!
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发表于 2017-2-24 14:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 十月芙蓉 于 2017-2-24 14:20 编辑

涉及到费用是个难题,临床涉及到绩效就很难讲话。规范要求就是规范要求,我行我素,不出事大家都好,出了事谁都跑不了。所以平时要做好工作交流沟通记录,要向领导及时反映,逐步规范,杜绝隐患。
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发表于 2017-2-24 14:08 | 显示全部楼层
涉及到费用是个难题,临床涉及到绩效就很难讲话。规范要求就是规范要求,我行我素,不出事大家都好,出了事谁都跑不了。所以平时要做好工作交流沟通记录,要向领导及时反映,逐步规范,杜绝隐患。
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