做内镜之前要不要筛查，有何依据！

汪洋大海 · 发表于 2012-9-20 16:27

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教：其实还是老生常谈，做胃镜、肠镜、纤支镜、鼻咽镜等门诊进行的侵入性操作前要不要做血液体液传播的疾病的筛查！
现在做的乙肝表面抗原的快速法测试（-）是不是代表没有其他的传染病，或者说使用完的内镜要不要按照特殊传染性的处理方法处理。

吴晓梅 · 发表于 2012-9-20 16:39

有要求呀！血液体液传播的疾病病原体污染的物品不需要特殊处理，只有被朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境需要特殊处理，所以做胃镜、肠镜、纤支镜、鼻咽镜等门诊进行的侵入性操作前不需要做血液体液传播的疾病的筛查！

孟6386 · 发表于 2012-9-20 16:52

txyy_ygk 发表于 2012-9-20 16:39

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没有要求呀！血液体液传播的疾病病原体污染的物品不需要特殊处理，只有被朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传 ...

遇有特殊感染的病人应将病情医好后才可以做胃镜，除消化道出血病人等特殊情况急诊做的。

guozhihua · 发表于 2012-9-20 16:59

做胃镜、肠镜、纤支镜等门诊进行的侵入性操作前当然需要做血液体液传播的疾病的筛查，那是2004版的内镜技术操作规范里要求的，乙肝、丙肝等病人使用后的内镜消毒时间和普通病人使用后的要求不一样，不做监测怎么知道呢？只是污染的物品不需要特殊处理，只有被朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境才需要特殊处理。

凌波玉荷 · 发表于 2012-9-20 17:44

guozhihua 发表于 2012-9-20 16:59

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做胃镜、肠镜、纤支镜等门诊进行的侵入性操作前当然需要做血液体液传播的疾病的筛查，那是2004版的内镜技术 ...

2004版的内镜技术操作规范里没有找见有血液体液传播的疾病的筛查要求喃

二道桥的羊肉串 · 发表于 2012-9-20 17:45

不需要，第一是增加病人的经济压力，第二是我院不论上否是血源性传染病，还是正常病人，在进行操作时，都是按标准预防的理念来执行的，这样的话，只要医生的意识加强了，操作规范了，才能真正的切断血源性传播疾病的传播途径的。

佳蕙淼淼 · 发表于 2012-9-20 17:55

标准预防做好了就不需要再筛查了

蓝色的天空 · 发表于 2012-9-20 18:27

标准预防做好了就不需要再筛查了

wrl196556 · 发表于 2012-9-20 19:09

新的内镜消毒技术规范没有提及这一点，我院也一般没有做血液传播性病原体的检查，如输血前检查。

常回家看看208 · 发表于 2012-9-20 19:23

我们一直都在做乙肝表面抗原，梅毒、艾滋检查，阳性病人放在最后做。

明居士 · 发表于 2012-9-20 20:05

筛查我院以前要求做，二年前不做了，标准预防做好就行了。

沧浪之水 · 发表于 2012-9-20 23:24

扬帆启航发表于 2012-9-20 17:45

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不需要，第一是增加病人的经济压力，第二是我院不论上否是血源性传染病，还是正常病人，在进行操作时，都是 ...

理论上是只要按照标准预防的理念落实好操作规范，是不需要先做血液体液传播的疾病的筛查然后再实行做胃镜等检查。但是，事实上，仍然有相当部分医院是先做乙肝表面抗原的快速法检测的。

汪洋大海 · 发表于 2012-9-21 10:11

理论上是只要按照标准预防的理念落实好操作规范，是不需要先做血液体液传播的疾病的筛查然后再实行做胃镜等检查。但是，事实上，仍然有相当部分医院是先做乙肝表面抗原的快速法检测的。

汪洋大海 · 发表于 2012-9-21 10:13

就是啊，现在矛盾的是：进行检查的专家都说要查，医院领导就要院感科拿方案，怎么办！

wjyytr · 发表于 2012-9-21 11:17

我院执行每人都做，特别是内镜下要取活检的病人。

浮生若茶 · 发表于 2013-2-20 14:22

各位老师你们医院的门诊患者做胃镜检查前是否做了感染性疾病筛查？

冰玉 · 发表于 2013-2-20 14:26

我院现在已经不常规做，但必须严格按规定做好内镜的清洗消毒和标准预防即可

wyz966 · 发表于 2013-2-20 14:28

我们医院是要求做的，对于安排病人检查顺序和病人检查后的消毒有一定意义。

黑旋风 · 发表于 2013-2-20 14:34

严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》执行是不需要的！

利剑 · 发表于 2013-2-20 14:35

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点评

做胃镜的患者是否要做感染性疾病筛查

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