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多重耐药菌感染

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发表于 2017-2-7 13:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一个咽拭子培养为MRSA感染的儿科住院病人,因病人一般情况良好,输完液就回家了,儿科主任护士长就认为这样的病人无需采取隔离措施了,各位老师觉得怎么看?
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发表于 2017-2-7 14:04 | 显示全部楼层
我认为住院病人不应该随便离院,何况是MRSA感染病人。
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发表于 2017-2-7 14:18 | 显示全部楼层
情况表述不是太清晰,输完液?是住院期间输液的?住院多久送检的标本?检出MRSA后出的院?如果是检出后患者随即出院,那根本就没有执行接触隔离措施的机会呀?在者情况较好的话,特别对于儿科患者,MRSA很大程度上都是定植,这类患者出院即视为接触隔离取消,只要认真做好终末消毒就可以了
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发表于 2017-2-7 14:20 | 显示全部楼层
慧慧_tR1F6 发表于 2017-2-7 14:04
我认为住院病人不应该随便离院,何况是MRSA感染病人。

除了法定传染病病人,个人觉得可能患者是要求出院的权利的吧?医疗机构没有限制其出院的权利(除非是前面讲的法定传染病或者涉及到患者人身安全等等)
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 楼主| 发表于 2017-2-7 14:25 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-7 14:18
情况表述不是太清晰,输完液?是住院期间输液的?住院多久送检的标本?检出MRSA后出的院?如果是检出后患者 ...

老师是这样的,患儿为一化脓性扁桃体炎患者,入院时(2017-02-03)采的咽拭子培养,2月6日出的报告为MRSA阳性,病人是住院病人,但每天输完长期医嘱液体就回家了。
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发表于 2017-2-7 14:28 | 显示全部楼层
感控雏鹰 发表于 2017-2-7 14:20
除了法定传染病病人,个人觉得可能患者是要求出院的权利的吧?医疗机构没有限制其出院的权利(除非是前面 ...

表述不太清楚,我以为是住院病人每天输液,输液结束就回家。当然我们没有限制病人要求出院的权利
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 楼主| 发表于 2017-2-7 14:38 | 显示全部楼层
慧慧_tR1F6 发表于 2017-2-7 14:28
表述不太清楚,我以为是住院病人每天输液,输液结束就回家。当然我们没有限制病人要求出院的权利

病人没有要求出院,只是要求每天输完住院期间按医嘱所需的液体后就回家了。
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发表于 2017-2-7 14:48 | 显示全部楼层
个人感觉输液完毕就回家不太合适,因为多重耐药菌感染或者定植菌需要进行接触隔离的!
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发表于 2017-2-7 14:49 | 显示全部楼层
楼主应该表达的是患儿每天输液后都请假回家了,个人认为这种情况肯定不妥。
既然是多重耐药菌患者,就需要进行相关隔离防控,没有达到解除隔离条件之前,不能让患者(患儿)随意走动,增加交叉感染的风险。
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发表于 2017-2-7 15:20 | 显示全部楼层
liuliucdma 发表于 2017-2-7 14:25
老师是这样的,患儿为一化脓性扁桃体炎患者,入院时(2017-02-03)采的咽拭子培养,2月6日出的报告为MRSA ...

每天输液完就回家的话,输液时间应该不长的,那就像我说的,认真做好消毒隔离即可,如果是住院患者,但只输液完就回家不住院的情况,说实话很像早些时候挂床的那种哦,本身来看估计是不规范的吧
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发表于 2017-2-7 15:29 | 显示全部楼层
这样的病人是不允许回家的,但是我们也没办法,有的病人家属非要带病人回家。
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发表于 2017-2-7 15:52 | 显示全部楼层
学习了,见识了
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发表于 2017-2-7 18:42 | 显示全部楼层
如果没有排除是污染的话,没有达到解除隔离条件之前,不能让患者(患儿)随意走动,增加交叉感染的风险。
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发表于 2017-2-8 08:35 | 显示全部楼层
个人认为只要检出多重耐药菌就需要接触隔离,不管病人情况如何。
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