官微已推送--呼吁财政拨款，推动医院感染创新研究

ynosmile

呼吁财政拨款，推动医院感染创新研究

原创 2016-08-03 SIFIC热点团队 SIFIC官微

近年来，美国经济持续走弱，美国众议院拨款委员会（House Appropriations Committee）大幅度削减对科研机构的预算，其中包括疾病控制与预防中心在内的一些机构也受到较大影响。但是，正是在这种严峻的经济形式之下，美国CDC对医学研究中心医院感染方面的研究资助却成倍增加。

在我国，《中华人民共和国传染病防治法》明确地方政府领导传染病防治工作，建立健全传染病防治的预防控制、医疗救治、监督管理体系，同时地方政府应负责本行政区域传染病预防、控制、监督工作的日常经费。同时国务院印发加强财政科研项目和资金管理意见，将传染病监测防控能力相关科研作为重大专项任务。

相比之下，国家层面对医院感染科研的资助，就显得九牛一毛。医院感染工作的核心是医疗安全，尤其在目前我国耐药菌泛滥的危机下，我们不仅要宣传滥用抗菌药物和耐药性传播等“危”险性，更要以此为“机”遇，通过财政投入的方式来推动医院感染创新研究，保障患者生命安全。

美国CDC向医学研究中心拨款2600万美元——推动创新、保护患者

检索：刘金淑

译者：孔晓明

编写：陈志锦

审核：刘金淑、陈志锦

美国疾病预防控制中心（CDC）已通过了5个医学研究中心支持应用研究的2600万美元拨款，作为被称为防治中心项目的患者安全工作的一部分。这些防治中心将连同美国疾病预防控制中心，共同开发和测试预防感染和提高医疗机构患者安全的创新对策。新增资助将超过之前拨款的两倍，用于支持防治中心直至2020年的各个项目。

获得2016年至2020年资助的5个防治中心分别是：拉什大学的芝加哥预防干预中心和库克县卫生医疗系统、杜克大学和北卡罗来纳大学、哈佛初期移民卫生保健院和加利福尼亚大学欧文分校、宾夕法尼亚大学、圣路易斯华盛顿大学医学院和BJC保健预防中心。

研究中心开展的预防医疗保健机构医院感染（HAI）和致病菌传播的新研究实例包括：

·                                 确定预防ICU患者成为耐药菌定植者的各种因素，特别关注环境和个人微生物的作用；

·                                 查出抗生素是如何干扰ICU患者的肠道菌群，使他们存在感染风险；

·                                 测试新的区域化战略，而不仅局限于单个医疗机构，用于预防感染、追踪耐药菌的传播，包括耐碳青霉烯肠杆菌（CRE）；

·                                 寻找皮肤消毒的最佳方法，以预防ICU患者发生医院感染；

·                                 确定如何利用微生物修复技术治疗耐药菌感染；

·                                 通过实验室数据自动检测疫情。

五个研究中心的资助随即启动，一直持续到2020年。其中，拉什大学和库克县卫生医疗系统研究中心，从CDC的安全与健康评估研究发展的合同中获得445万美元，用于开发和测试防止耐药菌在医疗机构间传播的区域性解决方法。

公共卫生硕士、临床医学博士兼CDC主任弗里登汤姆说：“近二十年来，研究中心利用实用的临床实践创新，坚持与医院感染作斗争，从而拯救生命。耐药菌感染的上升势头，使得这一研究在如今比以往任何时候都更为重要。”

资助研究中心，是CDC抗生素耐药性解决方案计划的一部分，举国协力，旨在改革各级医疗机构，以进一步解决抗生素耐药性问题。研究中心的努力将有助于减缓细菌耐药性的发展，预防耐药菌的感染，这是国家战略抗耐药菌斗争的首要目标。

在美国医院不同条件下接受治疗的患者中，大约每25人中就有1人发生医院感染，很多情况下会导致败血症甚至死亡。在一些医院中，耐药菌相关导管和手术感染的发生率将近25%。CDC的《生命体征》报告发布的感染死亡数据在不断增加。

近20年来，预防中心已经发现并测试了医疗结构用于预防和控制感染的创新方法，包括解决抗生素耐药性问题。研究发现影响医疗质量和公共卫生的直接措施包括：

·                                 制定预防方案，使长期使用急性护理设施患者的CRE血流感染率降低了56%；

·                                 采用消毒剂沐浴和鼻腔去定值，将ICU患者感染MRSA和其他血流感染的风险降低了40%以上；

·                                 系统性帮助ICU患者早日脱离呼吸机支持，减少他们的感染和死亡风险，降低医疗费用，帮助他们早日康复。

预防中心将扩大以上这些及其他有循证基础的解决方案，进一步减少医院感染。

CDC医疗质量促进部预防研究和评估办公室主任John A. Jernigan医学博士（理学硕士）说：“今天正式宣告，CDC将继续通过与顶尖医疗研究人员合作，完成拯救生命的使命。我们的研究已经取得了显著进展，我们承诺，为了患者的安全，下一阶段的研究将会更加令人期待！”

小猴子波波

感控的防控措施如何落地，离不开资金投入，若政府能在资金给予支持，相信必能推动感控工作。

感控雏鹰

其实国家卫生系统的各类项目资助真的也不少的，2600w美元，抛开两国汇率使用，就算折合成人民币也不过1.5亿，可能三项大型的队列研究就不止这个数了，可能主要是直接对感控的大额拨款不太多吧，其实在之前国家的重点基础研究（多为队列研究）中完全可以穿拆感控的部分工作或者说感染的工作哦

二道桥的羊肉串

感控的资金链，需要上级部门级领导等重视和支持，所以需要大量的文献证据支持和帮助！

荷儿

期待国家多多增加感控的资金投入啊

临海听潮

期待国家能否投入感染防护专项资金！

ynosmile

医院感染防控，需要全员全院参与，人人重视。