血培养-血流感染诊断的关键性研究（30楼有原文）

芣苢 · 发表于 2016-12-28 10:59

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在血流感染诊断中血液培养结果对诊断意义非同一般，下面的资料挺有价值，与大家分享下！！ （请移步30楼有原文--乔-乔）
感谢乔-乔版主的分享，原文已经移动至2楼--昊爱无限

乔-乔 · 发表于 2017-1-25 21:28

序言
脓毒血症是一种复杂的临床综合征，它是机体对感染的系
统性的炎症反应。
在非冠脉(ICU)死亡患者中，脓毒血症是最常见的潜在死亡
原因。严重的脓毒血症或是感染性休克，死亡率高达32%
或54%。特别在起始的脓毒血症治疗六小时的复苏期内1。
血培养和早期的正确抗菌治疗被视作是优先采取的措施2。
导致血流感染的细菌或真菌的快速准确鉴定可为诊断和治
疗脓毒血症提供极其重要的临床信息。
血培养-菌血症和真菌血症的实验室检测-是最简单和最常
用的一种方法，用以建立系统血流感染的病原学基础。
本手册的目的是：
■ 回答与血培养相关的常见的关键性问题
■ 为常规的血培养操作提供实用性的建议
对于需要了解血培养程序的医生，护士，实验室人员和所有
其他的专业医疗保健人员，本手册是一个有用的参考工具。

Blood_culture_sepsis血培养 (血流感染诊断的关键性研究).pdf (3.63 MB, 下载次数: 74)

鲜美的遇见 · 发表于 2016-12-28 11:19

这个宣传册很好啊，谢谢老师分享~就是照片有点不太清晰……

芣苢 · 发表于 2016-12-28 11:33

鲜美的遇见发表于 2016-12-28 11:19
这个宣传册很好啊，谢谢老师分享~就是照片有点不太清晰……

清晰的传不上去，只能截图！！！

静之秋月 · 发表于 2016-12-28 12:59

老师很有心，点赞。

暖雨 · 发表于 2016-12-28 13:38

不错的资料，可惜没有文档

鲜美的遇见 · 发表于 2016-12-28 13:48

芣苢发表于 2016-12-28 11:33
清晰的传不上去，只能截图！！！

恩恩~谢谢老师啦~

感控雏鹰 · 发表于 2016-12-28 14:12

这个宣传册非常不错，师弟有心了呀，最好是能可以整成电子版(单纯文字也好)，便于大家充分的阅读和利用哦

文当4212 · 发表于 2016-12-28 14:27

不错的资料，谢谢老师

院感小哥 · 发表于 2016-12-28 14:38

先收藏，慢慢学~

梦缘徽州 · 发表于 2016-12-28 14:39

给自己很有感触的部分分享出来，肯定更有共鸣

芣苢 · 发表于 2016-12-28 14:42

感控雏鹰发表于 2016-12-28 14:12
这个宣传册非常不错，师弟有心了呀，最好是能可以整成电子版(单纯文字也好)，便于大家充分的阅读和利用哦

好的师兄，我会尽力整理，同时也是加强印象，电子版尽快上传！！

芣苢 · 发表于 2016-12-28 14:43

梦缘徽州发表于 2016-12-28 14:39
给自己很有感触的部分分享出来，肯定更有共鸣

感触最深的就是临床死活不照着里面的去做，导致阳性率很低只有7%左右！

感控雏鹰 · 发表于 2016-12-28 15:03

芣苢发表于 2016-12-28 14:43
感触最深的就是临床死活不照着里面的去做，导致阳性率很低只有7%左右！

不知道你看到的相关内容对全血的阳性率如果按照规范来做能达到多少呢？好像这块阳性率确实不高，参加过很多国内培训报道的阳性率似乎都在10%左右？如果能推行双侧双套能有效提高阳性率，我们家全血的阳性率现在保持在9%-11%左右，应该还有上升空间

芣苢 · 发表于 2016-12-28 15:21

感控雏鹰发表于 2016-12-28 15:03
不知道你看到的相关内容对全血的阳性率如果按照规范来做能达到多少呢？好像这块阳性率确实不高，参加过很 ...

这个确实不好说，采集双套目的不仅仅在于提高阳性率，更多在于增加排除假阴性的概率！

jerkran · 发表于 2016-12-28 16:14

学习了

感控雏鹰 · 发表于 2016-12-28 16:57

芣苢发表于 2016-12-28 15:21
这个确实不好说，采集双套目的不仅仅在于提高阳性率，更多在于增加排除假阴性的概率！

确实存在这样的问题，但国外报到的阳性率较高有一个很大的前提就是人家试行双侧双套的比例很高，一定程度上会提高阳性率的，就比如送检率一样，送检的多了，检出的病原菌自然会有一定程度的增加的

芣苢 · 发表于 2016-12-28 17:00

感控雏鹰发表于 2016-12-28 16:57
确实存在这样的问题，但国外报到的阳性率较高有一个很大的前提就是人家试行双侧双套的比例很高，一定程度 ...

师兄说的是，双侧双套成人可行度比较高，我们医院是儿童转科，家属配合不是很好，我们也一直在做工作去推行！

感控雏鹰 · 发表于 2016-12-28 17:06

芣苢发表于 2016-12-28 17:00
师兄说的是，双侧双套成人可行度比较高，我们医院是儿童转科，家属配合不是很好，我们也一直在做工作去推 ...

嗯嗯嗯，如果是儿童医院确实不容易推，我们其实也就是在ICU等重点科室推行的哦，因为抽血量和费用的原因，想大范围推行还是有难度的

yanziym · 发表于 2016-12-29 08:06

血培养两套确实比较难做，我们的医生好多不愿接受，我们就不断的说，每年都培训，灌输理念，如果发现只有一套血培养，我们就跟踪，追问，并告诉他们，如果只采一套，基本没有意义，与其采，不如不采，更能为患者减轻费用。目前虽然还有抵触，但是比以前有了提高。院感可谓路漫漫其修远兮

芣苢 · 发表于 2016-12-29 08:46

yanziym 发表于 2016-12-29 08:06
血培养两套确实比较难做，我们的医生好多不愿接受，我们就不断的说，每年都培训，灌输理念，如果发现只有一 ...

贵院做的好，一个好方法在院内推行真难呀

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