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《Lancet》主干道附近居住与痴呆发病相关
Living near major roads and the incidence of dementia, Parkinson's disease, and multiple sclerosis
来源:Lancet 2017-01-20 07:40发表评论
最新研究表明居住在主干道周围可对认知能力产生负面影响,但其与痴呆、帕金森及多发性硬化发病率之间的关系尚不明确。Hong Chen团队研究了主干道附近居住与痴呆、帕金森病、多发性硬化这三种疾病发病率之间的关系,该文章于2017年1月4日发表在《Lancet》。
在这项基于人群的队列研究中,将人群分为两组:(1)年龄为20-50岁的成年人;(2)年龄为55-85岁的成年人。根据居住地的邮政编码确定入选人群均生活在主干道附近。依据可证实的算法从卫生行政数据库中筛选痴呆、帕金森、多发性硬化的确诊病例。使用Cox比例风险模型校正糖尿病、脑外伤、社区收入等个体及环境因素,分析了交通暴露与这三种疾病发病率间的关系。此外进行多种敏感性分析,包括暴露于特定空气污染物、未搬的人群及城市人群。
研究人员收集了2001-2012年期间的243611例痴呆患者,31577例帕金森患者,9247例多发性硬化患者。相比于与主干道距离大于300米的人群,与主干道距离小于50米的人群罹患痴呆的校正风险比(HR)为1.07,距离为50-100米的HR为1.04,距离为101-200米的HR为1.02,距离为201-300米的HR为1.00。这种相关性得到了敏感性分析结果的有力支持,在城市居民中尤为明显,特别是在大型城市中居住的居民和从未搬家的居民。然而未发现多发性硬化和帕金森病发病率与交通暴露的相关性。
在这项大规模人群队列研究中,主干道附近居住与痴呆发病率相关,但与帕金森病、多发性硬化发病率无明显相关性。随着人口增长和全球城市化,许多人居住在繁忙的交通干线附近,由于持续的交通暴露,有更多人群罹患痴呆。交通暴露所产生的效应可能会给公众健康造成巨大威胁。这项研究表明,减少交通暴露和改善土地应用规划可降低痴呆发病率,具有重要的公共卫生意义。
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