陈冯富珍：世界正处在2009年流感大流行开端

一枝梅

2009年06月12日02:50 　 中国新闻网

中新网6月12日电 世界卫生组织(WHO)总干事陈冯富珍11日宣布把甲型H1N1流感警戒级别升至6级，这意味着世卫组织认为疫情已经发展为全球性“流感大流行”。

世卫组织网站刊登了陈冯富珍对新闻界的讲话，她在讲话中称，世界现在处在2009年流感大流行的开端。在整体上，我们有充分的理由相信这次大流行在严重程度上将是温和的，至少在最初的阶段将是这样。
以下是世卫组织中文网站上的讲话全文：

女士们，先生们：

在4月下旬，世卫组织宣布出现一种新的甲型流感病毒。

这一特定H1N1毒株以前未曾有过人间传播。这种病毒是全新的。

病毒具有传染性，很容易在人与人和国与国之间传播。截至今天，在74个国家已报告了近3万起确诊病例。

这仅是整体情况的一部分。除了个别例外，出现大量病例的国家都具备良好的监测和检测程序。

若干国家中的传播已不能追踪到明确界定的人际传播链。进一步的传播被认为是不可避免的。

我与一些著名流感专家、病毒学家和公共卫生官员交换了意见。按照《国际卫生条例》规定的程序，我向为此目的建立的突发事件委员会征求了指导和意见。

根据现有证据以及专家对证据的评估，已达到为流感大流行设定的科学标准。

因此，我决定把流感大流行警戒级别从5级升为6级。

世界现在处在2009年流感大流行的开端。

我们处于大流行的最早期阶段。病毒正在我们仔细和谨慎的监测下传播。

以前的疾病大流行都没有这么早被发现或从一开始就得到这么仔细的实时监测。全世界现在可受益于过去五年间投资于大流行防范工作所产生的效益。

我们起步较早。这使我们处在有利的地位。但是，在数据有限并在科学方面存在相当大的不确定性时，这也产生了对建议和鼓励的需求。

由于各国进行了仔细的监测、彻底的调查和坦诚的报告，我们已对病毒的传播以及可造成的一系列病症有了一定的初步了解。

我们也知道，这种初步的片面观察结果可很快发生变化。病毒是不可预测的，而这种病毒与所有流感病毒一样，可随时发生变化，没有规律或理由。

在整体上，我们有充分的理由相信这次大流行在严重程度上将是温和的，至少在最初的阶段将是这样。经验使我们知道，根据多种因素，严重程度在国与国之间可各不相同。

根据现有的证据，绝大多数患者出现轻微症状并迅速地完全康复，常常不需要任何形式的治疗。

在世界范围内，死亡人数很少。每例死亡都是一场悲剧，而且我们必须有准备目睹更多的死亡。但是，据我们预计，严重或致命感染的人数不会突然剧增。

我们知道这种新的H1N1病毒更多地感染年轻人。在出现大规模和持久疫情的几乎所有地区，大多数病例的年龄都在25岁以下。

在有些此类国家中，约2%的病例发展为严重疾病，常常很快形成威胁生命的肺炎。

多数严重和致命的感染病例是年龄在30至50岁之间的成人。

这与季节性流感流行期间见到的规律显著不同。发生季节性流感时，死亡主要见于老年体弱者。

虽然并非全部，但许多严重病例是原本患有慢性病的人。根据有限的初步数据，最常见的病症包括呼吸道疾病(尤其是哮喘)、心血管病、糖尿病、自体免疫失调以及肥胖症。

同时，必须注意到，严重和致命感染病例中约有三分之一到半数是原本健康的年轻人和中年人。

毫无疑问，孕妇出现并发症的风险会加大。对更多地感染较年轻年龄组的病毒，象现在这种病毒，这种更高的风险具有额外的重要性。

最后，而且可能最值得担忧的是，我们不知道这种病毒在发展中世界的典型条件下会有何表现。至今为止，绝大多数病例都是在相对较富裕的国家中发现并进行调查的。

值得担忧的原因很多，让我着重说明其中两点。首先，99%以上的孕产妇死亡，即孕产期间保健质量低下的一个标志，发生在发展中世界。

其次，约85%的慢性病负担集中在低收入和中等收入国家。

虽然这次流感大流行的严重程度似乎在相对较富裕国家中比较温和，但谨慎的做法是要预见到，当病毒传播到资源有限、卫生保健条件低下和原有健康问题较普遍的地区时可能会出现不容乐观的情况。

女士们，先生们，

疾病大流行的一个主要特征是会迅速传播到世界各地。在过去的一个世纪中，传播通常需要6至9个月，即使在乘坐轮船或火车为国际旅行主要方式的时代也是如此。

各国应有准备在不远的将来发现病例，或目睹疾病的进一步传播。疫情似乎已达到高峰的国家应准备应对第二波感染。

已向各国卫生部发送关于具体保护和预防措施的指南。无病例或仅有少数病例的国家应继续保持警戒。

出现广泛传播的国家应侧重于适当管理患者。对患者的检测和调查应当是有限的，因为这种措施耗资极大并可很快造成能力紧张。

世卫组织与流感疫苗生产厂商持续进行密切对话。据我所知，将很快完成季节性流感疫苗的生产任务，并将能全力确保在未来的数月内提供尽可能多的大流行性疫苗。

在获得疫苗之前，若干非药物性的干预措施可提供一定的保护。

世卫组织继续建议不要限制旅行，不要关闭边界。

无论是温和的，还是严重的，流感大流行都是值得注意的大事，因为世界上的所有人口几乎都普遍易于感染流感。

目前的情况涉及我们所有人。让我们团结起来，共渡难关。

谢谢。

http://www.who.int/mediacentre/n ... 90611/zh/index.html

精灵猴

已经感觉到了事态的严重性，香港因为一学校出现十余例流感病例，幼稚园和小学已经宣布放假十四天。不知大陆情况会如何发展，观察并行动中。

星火

昨天晚上回家打开电视，看到凤凰卫视的咨询台，映入眼目的第一则新闻是香港的一个学校因为有个班级的十多个同学感染上了甲级流感而关闭全港的学校，并且推迟原计划的全港中学生期末考试。看到这则新闻，作为医生的敏感性，我感到事态有点严重。果不其然，今天早晨打开电脑发现网上已经贴出新闻，说世界卫生组织已经把甲型流感的警戒级别提高至第六级，也就是最高级。世界卫生组织把流感警戒级别提高到第六级，这说明流感已经侵略至全世界的大部分地区，并且造成很大的损害。打开新闻，我们可以看到很多关于流感以及世界卫生组织关于流感级别的介绍。这些专业名词不是我们老百姓要了解的东西，作为一个普通老百姓，我更想知道流感大爆发会造成全球性灾难吗？流感大爆发会造成我的生活和工作不便吗？我的答案是：会！

    首先，说说这次流感。这次流感最初在墨西哥大流行，看到这种情况之后世界卫生组织赶快介入，并在最短的时间之内发布消息至全世界各个国家。各个国家在接到世界卫生组织的通告之后迅速采取措施，在这次流感防护过程中，中国可谓是标兵样的表现。从这一方面来说，我们对流感还是做到早发现早布防了。可问题是在这种情况下为什么还会全世界大流行呢？首先我们要知道两件事情：第一是流行病流传的必要途径，也就是传染源、传播途径以及易感人群。要想全部阻断流行病爆发必须完全切断这三个关键点。可现实是什么样的呢？我们知道流感首先在墨西哥爆发，但后来最大的受灾区变成美国。美国总统在前几天的讲话中提到，这次流感很是温和，和以往的流感没有多大的差别，所以市民不要恐慌。加上美国的医疗资源相对较为发达，所以美国人也没有多少人至少不像中国一样草木皆兵。现在的结果我们都可以看到，以美国为首的伟大的西方发达国家每天都会给我们中国输入几例甚至十几例甲型流感病人。在温和的病毒，只要不加以控制，最后也会成为灾难的；中国再好的布控，没有全世界其他国家的配合也是徒劳的！

    其次，说说流感在中国爆发的危害性。中国政府之所以这么重视对流感的预防工作，首先说明我们的政府是负责的，其次说明我们国家吸取SARS带给我们的教训了，对流感的严防工作得到老百姓的大力支持。可问题是，流感已经在全世界爆发了，在我们国家是否爆发谁也不知道，可我们要了解一旦在我们国家爆发将会是什么样子。首先，我国是世界上人口最多的国家。人口多不是可怕的最主要点，最主要的是我国的医疗资源分布相当不均匀，同时我们的公共卫生工作做的还不是很好。流感一旦在我国爆发，可不像美国那样很快就可以得到救治。公共卫生的薄弱将不可避免的导致病例的漏诊和误诊，这样就会加重疫情的危害性！所以说，我们要按照国家的要求，做好防护工作，从源头上切断爆发的可能性。唯一一点可以做的就是严格布控，把所有的病人都在机场或者码头找到并隔离。

    最后想说一下，流感大爆发我们该怎么办。首先我们普通老百姓要提高警惕，了解流感相关知识并且负起应该负的责任。我们有必要要求自己一旦有流感样表现就赶紧到医院的感染疾病科或者发热门诊就诊，配合医务工作者的工作，共同做好防护工作。其次就是我们要保持好良好的卫生生活习惯，不要到人多的地方，养成良好的饮食习惯。从目前的情况看，流感病毒还是相当温和的，疾病发作也不是多严重，所以我们一定要保持冷静，客观面对流感疫情大爆发。

    结尾处，我想说：流感全球大爆发，我们人类是受害者同时也是制造者，作为中国公民，我想提醒美国等发达国家要负起责任，严格布控，防止流感病人传播到其他国家。同时也希望我国的疾病控制部门以及卫生工作人员切实做好防护工作，以人民的利益为重，争取不让流感疫情在中国大爆发！

作者：搜狐博客

柳荷

无论是温和的，还是严重的，流感大流行都是值得注意的大事，因为世界上的所有人口几乎都普遍易于感染流感。

dqh2007

2009年流感大流行真的来了,大家当心哟

lyhhxf

各医务人员应引起高度重视，做好战前准备工作！先学习卫生部下发的各项政策信息，做到心中有数。

MMFAN1962

目前国内的形势很难预料，应该高度重视

WQI

提高警惕，做好防控工作。

zgcyy

山雨欲来风满楼

梅子＠

正值暑假留学生纷纷归国，我国要进一步加强疫情防控工作，防止流感大流行是当务之急！

黄丽

国家的重视，全民提高防控意识，特别是归国留学者们的爱国情结体现，六级也并不可怕。

altrmyy

江苏、辽宁又各添1例确诊病例。
WHO要求各国把工作重点从大流行的准备阶段调整到对大流行的应对阶段。鼓励将重点放在H1N1病人的诊断和治疗上，而不是试图对疾病进行围堵。这是针对目前世界范围甲型H1N1流感流行态势的应对措施指导建议，我们要防治并重。