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[讨论] 感染病例

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发表于 2017-1-16 15:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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长期透析老年女性患者,有高血压病史10年,糖尿病肾病病史10年,二年前开始规范透析治疗,近一个月无诱因出现发热伴寒战,体温37—38度之间波动,血液透析治疗时体温可高达39度,CT提示支气管炎,查血常规正常,病人有上腔静脉置管,痰培养阴性,血培养头状葡萄球菌,应用抗生素头孢曲松症状缓解,后根据培养结果改成莫西沙星后再无发热,目前透析体温正常。是否诊断导管相关性感染?如确定,感染因素有哪些?
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发表于 2017-1-16 16:25 | 显示全部楼层
"血常规正常,病人有上腔静脉置管,痰培养阴性,血培养头状葡萄球菌,"这些资料的时间段应该再有描述,否则无法评判。
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发表于 2017-1-16 23:05 | 显示全部楼层
同意楼上,目前的证据还不能判断为导管相关性感染
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发表于 2017-1-19 08:08 | 显示全部楼层
围观哈,院感病例诊断是我弱项
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 楼主| 发表于 2017-1-20 09:22 | 显示全部楼层
翡翠谷颢 发表于 2017-1-16 16:25
"血常规正常,病人有上腔静脉置管,痰培养阴性,血培养头状葡萄球菌,"这些资料的时间段应该再有描述,否则 ...

长期置管一年余,培养是本次发热三天培养。
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