我们来打造核心制度"知行信"，你有何高见？

婉若秋水

大家知道，2016年11月国家卫计委颁布了医疗质量管理办法，明确了十八项医疗核心制度，但目前的现状是各家医院的核心制度落实并不理想，为了夯实核心制度的落地，2017年拟推行"核心制度知行信"系列活动，知~认知，知道，掌握；行，行动，执行，落地；信，这里是双关意思，首先建立信息安全管理制度，继之让医务人员信赖、信服核心制度可以帮到每个人。围绕这个设想，拟在全院开展系列活动，感控同样存在制度落地不实的现象，我的这个设想，你可以给我什么建议呢？对你又有什么启发呢？如果是你来做方案，你准备如何策划？

婉若秋水

医院感染方面的核心制度大家认为有哪些？又落实的如何？新的一年你们有何计划呢？
欢迎来分享来跟帖互动中进步！

ynosmile

首先制定出医院感染管理的核心制度，医院感染管理范围广，涉及人员多，找出我们需要做的，对减少患者伤害大的方面，制定核心制度。其次组织全院全员学习，人人知晓。三查看制度的落实情况，提高依从性，

高山雪莲W

院感核心制度不少：如医院感染管理组织制度；医院感染培训制度；重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度；医院感染病例监测、报告与控制制度；医院感染暴发及医院感染突发事件的监测、上报与
   控制制度；抗菌药物合理应用管理制度；环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度；消毒隔离制度；消毒药械管理制度；一次性使用无菌医疗用品管理制度；手卫生管理制度；无菌技术操作规范制度；
生物安全管理制度；医疗废物管理制度；医务人员职业卫生防护制度；医院感染质量控制与考评制度；多重耐药菌医院感染预防与控制制度等
    院感制度不少，秋水老师提出知、行、信，很惭愧，虽然一直在抓制度落实，这么多制度达到知、行、信吗？我们没有。但是我们的努力方向与目标，为目标一点点靠近，一项一项努力达到。
   这些制度要达到知、行、信，必须一有适合可行能落地的制度；二是不断反复的培训，认知认同；三是很抓落实，多检查，多督促，多检查，不断强化，持之以恒；四是达到内化于心，外化于行。

临海听潮

医疗、护理都有各自的核心制度，可医院感染没有，单位里好多人在问医院感染有哪些核心制度，很愦憾！
觉得医院感染的核心制度应该有：医院感染组织会议制度、医务人员培训制度、监测制度、手卫生制度、消毒隔离制度。。。。

默默123

请教各位老师，到底医院感染的核心制度是哪些，制度太多，至于核心？只有我们管理者明白了，才好着手实际工作，渴昐老师们的解答？

奇异

也有同感，不过医疗质量、护理质量中添加院感核心制度更被重视啊

孤竹净土

                路过学习了......

紫莲花

老师的这个问题很好，值得讨论

jcyyhlb

谢谢各位老师的回答，期望明确院感核心制度。

婉若秋水

年底太忙，关于该项工作的策划，只能搁置到春节后了。
希望大家有关于感控制度的相关思路，一起切磋。

暗暗123

高山雪莲W 发表于 2017-1-15 23:06
院感核心制度不少：如医院感染管理组织制度；医院感染培训制度；重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度 ...

雪莲老师好用心！好多制度都有，但是落实起来需要积累跬步啊。

清清

高山雪莲W 发表于 2017-1-15 23:06
院感核心制度不少：如医院感染管理组织制度；医院感染培训制度；重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度 ...

又回到管理工具的运用上了，PDCA循环，我们有了制度这是P，随后才是真功夫D，制度落实的好坏需要我们职能部门的督导，提出存在的问题，加以整改，整改是否达到预期的效果？那就要看我们的A了。

婉若秋水

近期刷屏的浙中医责任事故，某院血透乙肝暴发，这些恶性事件刺激着医院管理人员的神经，我们不缺制度缺的是落实，我们不缺高精尖的技术缺的是慎独，不缺我行我素的任性缺的是对制度规范的敬畏，这种现状下，管理人员需要如何优化我们的管理系统？如何保证医疗安全？
我想，本人提出的核心制度知行信，在今年这个大背景下是很有必要推行的，各位感控人以为如何？

院感小哥

婉若秋水 发表于 2017-2-10 20:55
近期刷屏的浙中医责任事故，某院血透乙肝暴发，这些恶性事件刺激着医院管理人员的神经，我们不缺制度缺的是 ...

制度在不断的完善，执行也越来越进步，但是总有心存侥幸的人在，老师提出的核心制度知行信，我觉得现在重点应该在“信”，让所有的医务人员从意识上信服制度，自觉执行，但是怎么能实现感觉好难~

婉若秋水

院感小哥 发表于 2017-2-11 10:43
制度在不断的完善，执行也越来越进步，但是总有心存侥幸的人在，老师提出的核心制度知行信，我觉得现在重 ...

我们正在全院制定医疗核心制度知行信方案，期待通过系列密集、交叉的活动，有所改变。

zengrenmeigui

如同宛若秋水老师说得"我们不缺制度缺的是落实，我们不缺高精尖的技术缺的是慎独，不缺我行我素的任性缺的是对制度规范的敬畏...“值得我们思考，如果能真正将知、行、信三者合一，也许不会再发生那些我们感控人不愿意看到的事件了。

宁静

路过学习了，期待中......

春草369

知~认知，知道，掌握；行，行动，执行，落地；信，这里是双关意思，首先建立信息安全管理制度，继之让医务人员信赖、信服核心制度可以帮到每个人。。。。。高水平的管理，临床对感控人的信赖。