多重耐药菌病人没有症状怎么监测啊？

叶子 · 发表于 2009-6-8 21:18

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多重耐药菌要三次阴性后才能不监测，但病人没有症状，一定要出院怎么办？

缭绕 · 发表于 2009-6-8 21:24

出院了还怎么监测呢?

星火 · 发表于 2009-6-8 21:43

1# 叶子

哪里规定不允许出院？

茉莉花开 · 发表于 2009-6-8 22:09

你的多重耐药菌是不是感染菌，如果是感染菌，病人是有症状的！如果不是感染菌，可能是定植也可能是污染菌，医务人员要做的就是防止交叉感染，出院就让他出院呗！

黄丽 · 发表于 2009-6-8 22:13

2009年12月1日将执行的《医院隔离技术规范》中附录G：耐万古的金黄色葡萄球菌，临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性就可解除隔离；其他多重耐药菌，临床症状好转或治愈，可解除隔离，解除隔离不需要监测。监测不是一定要做培养，追踪临床症状也是在监测。

控制感染 · 发表于 2009-6-8 22:16

1# 叶子

医务人员要做的就是防止交叉感染.

驰骋的骏马 · 发表于 2009-6-9 20:45

谢谢指教，对于我们现在做得多重耐药菌监测有很大的指导，我们医院ESBLs多一些，一般很难达到两次转阴的病原学培养，一般一次转阴，临床症状有好转，我们就解除隔离了

夜光杯2 · 发表于 2009-6-9 20:49

多重耐药菌如患者无症状，是否考虑定植？

谷子 · 发表于 2009-6-9 20:56

我觉得应该是定植。

腊梅 · 发表于 2009-6-10 18:42

个人认为要考虑定植,我们遇到这样病例,二次做出同样耐药菌,但是临床医师未按其药敏提示用药,治疗效果很多,且病人症状耐药菌不符

桃子妖妖 · 发表于 2009-6-10 21:03

同意5#的。:handshake另外，个人认为：对于VRE,如果病人临床症状好转或治愈，非要连续两次培养阴性才可解除隔离吗？临床上有时根本就无样可采啊，那怎么办？也可以根据“其他多重耐药菌，临床症状好转或治愈，解除隔离”吗？我认为也可以的。不知《医院隔离技术规范》中将其单列出是何原因？请教

桃子妖妖 · 发表于 2009-6-10 21:19

耐万古的金黄色葡萄球菌英文缩写应是VRSA,我大意了:$特此纠正11#

星火 · 发表于 2009-6-10 21:22

11# 桃子妖妖

可能受国内微生物实验室不普及的限制？区域共享微生物试验结果，或许可以扩大监测范围？

jcyyhlb · 发表于 2010-5-15 16:22

我们医院是这样做的，一般一次转阴，临床症状有好转，我们就解除隔离了。

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