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痰培养和药敏

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发表于 2016-12-16 15:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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对于多重耐药菌我总是懵懵懂懂,望老师们能教教我,请问这张图怎么看看?谢谢

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发表于 2016-12-16 15:17 | 显示全部楼层
这个不是多重耐药菌,院感科不用看的。
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发表于 2016-12-16 15:19 | 显示全部楼层
这个不应该是多重耐药菌
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 楼主| 发表于 2016-12-16 15:21 | 显示全部楼层
香水百合8 发表于 2016-12-16 15:19
这个不应该是多重耐药菌

我是想问问这是什么意思啊?
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发表于 2016-12-16 15:30 | 显示全部楼层
先看看多重耐药菌的定义,再看我们院感要关注的几种耐药菌
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发表于 2016-12-16 15:52 | 显示全部楼层
1、首先的明确什么是多重耐药菌?
多重耐药菌:指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物不敏感的细菌。
                      (常用、不敏感(耐药或中介)、3类不是3种)。
2、肺炎克雷伯菌属于什么?
肺炎克雷伯菌:肠杆菌科一种。
3、依据什么判定?
判定依据:2014版《MDR、XDR、PDR多重耐药菌暂行标准定义-----国际专家建议》
                 (已上传给你)
结合以上内容来看这张报告:该细菌为“肺炎克雷伯菌”
1、见肠杆菌科MDR、XDR、PDR定义的标准。(16类药)
2、氨苄西林耐药,属于青霉素类;头孢唑啉中介,属于第一、第二代头孢菌素;哌拉西林中介,不是临床通常使用的药不算在其中。
3、综上所述该细菌只有两种不敏感,不属于多重耐药菌。
医院感染管理质量控制指标2015年版):
重点监测下面5种:耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRABA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPAE)。
需结合医院实际监管多重耐药菌,个人见解,希望对你有帮助。


最新MDR,XDR,PDR定义共识-PDF新.pdf (668.98 KB, 下载次数: 16)

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发表于 2016-12-16 15:54 | 显示全部楼层
建议先看多重耐药菌的定义,在监测院感科关注的几种耐药菌。比如我院是:大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,金黄色葡萄球菌。
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发表于 2016-12-16 17:10 | 显示全部楼层
多好啊,这么多敏感的!这个不是多重耐药!
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发表于 2016-12-16 18:17 | 显示全部楼层
6#已经给出很好的解释了!你可以参考!
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发表于 2016-12-17 08:12 | 显示全部楼层
老师们解释很详细,学习了。
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 楼主| 发表于 2016-12-17 08:20 | 显示全部楼层
溜溜球2016 发表于 2016-12-16 15:52
1、首先的明确什么是多重耐药菌?
多重耐药菌:指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物不敏感的细菌。
...

谢谢老师的回答                     
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发表于 2016-12-17 08:38 | 显示全部楼层
溜溜球发表于 2016-12-16 15:52
1、首先的明确什么是多重耐药菌?
多重耐药菌:指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物不敏感的细菌。


6楼老师解释的太好了,多重耐药这块始终弄不太清楚,现在彻底明白了,谢谢老师,太感谢了!
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发表于 2016-12-17 09:36 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢楼上老师的解释!
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发表于 2016-12-17 11:29 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢楼上老师的解释!
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发表于 2016-12-17 17:31 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的讲解
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发表于 2016-12-17 18:57 | 显示全部楼层
要耐三大类的药才是多耐药,同一类不同药耐药算耐一种,看哈药理学里面的抗生素分类
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