手卫生、消毒隔离、标准预防督查的困惑

chenqiong

各位老师，我在实际工作中存在下列困惑：
困惑一：请问对手卫生、消毒隔离、标准预防督查，是不是就院感科的督查记录就行？
困惑二：医院其他科室就不需要督查记录吗？因为每次上级来我院检查或等级医院验收，一谈到手卫生、消毒隔离、标准预防，护理部就要来院感科拿督查记录。
困惑三：是否有相关法律法规要求手卫生、消毒隔离、标准预防督查其他部门都有记录？谢谢指点！

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她们护理的规范里有要求的。

沧浪之水

个人意见，仅供参考：
1.对手卫生、消毒隔离、标准预防督查，这块工作主要由院感科负责监督检查。
2.医院其他科室就不需要督查记录吗？也是需要的。医务科、护理部、总务科等科室也可以督查各自分管内容所渋及到的部分内容。
3.医务护理的相关规范里有明确要求的，遵照落实。检查对口接待科室是以院感科为主的。

Medo

沧浪之水 发表于 2016-12-15 16:02
个人意见，仅供参考：
1.对手卫生、消毒隔离、标准预防督查，这块工作主要由院感科负责监督检查。
2.医院 ...

我也有这个疑问，学习了，谢谢老师

路在院感

每个科室不是都有医院感染管理手册吗？他们每个月自己会进行自查，并记录，另外院感科每个月也会下去检查，发现问题下发整改报告，科室一份备案，院感科留一份，我目前是这样做的，不知道对不对

薰衣草215

同意路在院感老师的做法，目前我们也是这应做的。

mouse0329scc

1.手卫生的制定制度、培训、提升实施都是由院感科来倡导、督导。手卫生依从性也是医院感染13项行业指标之一。2.消毒隔离院感会从院感角度制定制度，比如多重耐药菌、法定传染病的消毒隔离具体措施。院感科有监督指导责任，督导的记录是一部分。3.标准预防是安全操作基础上保护医务人员、保护患者，院感科从院感角度培训考核。在疾病突发暴发中指导。
手卫生的正确性、时刻把握、依从性提高等等在迎检时文字资料确实需要院感来提供，消毒隔离和标准预防部分文字资料院感可以提供。标准预防在护理医务各有从各自角度出发的文字资料，比如护理的基础操作，关于安全注射有《静脉治疗护理技术操作规范》等等，更为专业化。在迎检的过程中针对这两块内容可以共同迎检，毕竟院感科不是直接管理职能科室，是督导指导科室。

舒窈

等级医院评审里要求要有院科两级督查，感染管理科要与医务处、护理部等协作进行院级督查，科室要有自己的自查并且记录

mouse0329scc

检查的专家组除了看文字资料，更喜欢到临床检查，可以协同护理医务共同迎检，这样得到的检查意见更直观。

凤儿

同意路在院感老师的做法，目前我们也是这应做的

小白天使

沧浪之水 发表于 2016-12-15 16:02
个人意见，仅供参考：
1.对手卫生、消毒隔离、标准预防督查，这块工作主要由院感科负责监督检查。
2.医院 ...

对手卫生、消毒隔离、标准预防督查，这块工作主要由院感科负责监督检查。检查对口接待科室是以院感科为主的。
同意！！！