这种情况还需要使用抗生素吗？

再接再厉 · 发表于 2016-12-4 08:20

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请教各位老师，一位化脓乳腺炎患者，4天前排出脓液约400ml，昨天减少约10ml，查血常规只有c反应蛋白略高，您说今天还用给她用抗生素吗？在家已经输液10天。

再接再厉 · 发表于 2016-12-4 08:29

只用点罗红行吗？我觉着他开始用的头孢效果不理想

云欣 · 发表于 2016-12-4 09:10

需要结合临床症状，降钙素原等综合考虑吧！

再接再厉 · 发表于 2016-12-4 09:12

云欣发表于 2016-12-4 09:10
需要结合临床症状，降钙素原等综合考虑吧！

嗯，谢谢

小猴子波波 · 发表于 2016-12-4 12:42

充分引流，引流液送培养，根据药敏结果更换抗菌药

yage · 发表于 2016-12-4 14:14

不能过早停药，可以请教一下外科医生。

翔宇 · 发表于 2016-12-4 16:14

这个乳腺外科医生非常有经验的，抗感染疗程建议资讯乳腺外科医生。化脓性乳腺炎一般以金葡菌为主，罗红当然可以。

清秋玉叶 · 发表于 2016-12-4 16:20

充分引流，根据药敏结果合理使用抗菌药物

尘埃69 · 发表于 2016-12-4 20:16

引流液减少说明治疗有效，充分引流是关键，血常规正常、CRP接近正常，可以留取样本培养加再结合伤口情况酌情停药

鱼儿飞 · 发表于 2016-12-4 20:28

最好还是结合临床吧，根据患者的症状体征和各项指标决定吧。

wyfywlj · 发表于 2016-12-4 21:24

有条件参考药敏结果合理选择抗生素是最好的

夜薰 · 发表于 2016-12-4 21:29

充分引流，送培养，观察临床症状有无进展……

舒窈 · 发表于 2016-12-5 08:31

sxsyzyf 发表于 2016-12-4 08:29
只用点罗红行吗？我觉着他开始用的头孢效果不理想

既然引流液已经减少，说明治疗有效，为什么要更换抗菌药物呢？同意各位老师的意见，充分引流，送深部的分泌物培养。结合C反应蛋白、降钙素原等。

再接再厉 · 发表于 2016-12-5 08:43

夜薰发表于 2016-12-4 21:29
充分引流，送培养，观察临床症状有无进展……

谢谢指点！

再接再厉 · 发表于 2016-12-5 08:44

翔宇发表于 2016-12-4 16:14
这个乳腺外科医生非常有经验的，抗感染疗程建议资讯乳腺外科医生。化脓性乳腺炎一般以金葡菌为主，罗红当然 ...

嗯，正在结合外科医生，谢谢！

再接再厉 · 发表于 2016-12-5 08:47

wyfywlj 发表于 2016-12-4 21:24
有条件参考药敏结果合理选择抗生素是最好的

正在积极和患者协商进一步检查！

再接再厉 · 发表于 2016-12-5 08:50

yage 发表于 2016-12-4 14:14
不能过早停药，可以请教一下外科医生。

没有停药，已经和外科医生联系，按他们的指导方案

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