找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1896|回复: 26

某一科室同时出现8名发热患者是不是就是院感暴发

  [复制链接]
发表于 2016-12-2 11:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
某一科室同时出现8名发热患者,其中8名患者中有两名在早晨就有发热,当天输液后不到20分钟左右,有8名患出现寒战高热,最高达39℃,报告医师给予激素、异丙嗪等治疗,于下午4点患者体温均正常。当天院感科对环境、空气、手卫生进行监测,结果回报床头柜有大片细菌,具体是何种细菌条件所限未检出。同时对药物、输液器进行监测无细菌。1、这种情况是不是就是院感暴发?2、床头柜上即便有细菌能否短时间内致病?3、还有那些原因能引起发热?4、今后我们应该重点关注那些重点环节?
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 11:49 | 显示全部楼层
本帖最后由 JGF 于 2016-12-2 11:53 编辑

有输液反应的迹象。先观察。如还出现寒战,建议在寒战期采血送培养。在采集血标本时除注意采集的量外,更应该注意规范的消毒和无菌技术。这样培养的结果也许更有临床参考价值。个人意见
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 11:55 | 显示全部楼层
他们是否使用静脉留置针?若使用,请关注封管液!!
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 11:55 | 显示全部楼层
感觉不像院感爆发,首先应该明确诊断,确定是医院感染后,做病原学检查,确定同种同源了,才是暴发。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 11:59 | 显示全部楼层
个人认为不是院感暴发,像是输液反应,配合护理部、药剂科进行调查。床头柜有细菌不能说明什么。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 13:17 | 显示全部楼层
院感暴发的诊断标准不是说:在同一时期内发生的三例以上同种同源的感染,才能确定是院感暴发吗?老师应该先做病原学检查,看看是不是同种同源吧?
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 13:47 | 显示全部楼层
根据描述像是输液反应,不只是有细菌感染才发热,输液液体、输液器等有致热源一样引起发热
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 13:57 | 显示全部楼层
根据您的描述输液反应面大,应从多方面查找原因并采取防控措施。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 14:08 | 显示全部楼层
应该是 院内获得的吧            
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 14:36 | 显示全部楼层
个人认为不是院感爆发,更像是输液反应,应该趋向药品和输液器及输液方式等查找。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 14:36 | 显示全部楼层
个人也觉得不像院感暴发,更像输液反应。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 14:42 | 显示全部楼层
据描述,更像是输液反应,一般情况下院感爆发不会这么突然就高热寒战的,而且这么人。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 14:46 | 显示全部楼层
根据老师的描述,个人认为输液反应的可能性大,不像医院感染爆发。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 14:53 | 显示全部楼层
看一看是否是一室或几室内患者同时发热,是否有交叉感染现象
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 15:27 | 显示全部楼层
个人认为不是院感爆发,更像是输液反应,继续观察,如果是输液器引起的,可能还会出现,还有高热寒战病人的用药情况,是不是某种中成药物反映?药物配伍如何?
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 15:31 | 显示全部楼层
观察是否医源性感染,一个科室同时出现8例发热患者,引起重视,应协同医务处、护理部、药学科等多部门共同查找原因,并报告主管院领导。关注其他病区有无类似情况。患者输入的液体,使用输液器等。无菌生长不一定是安全的。关注是否和气候变化有关,如突然变冷;会不会是集体感冒。关注我们的医护人员有无带病工作的。我们也出现一次同一病房3名患者同时发热,经查找原因是由于患者陪护感冒引起的传播,经过健康教育,减少陪人,病房通风,适当的治疗,患者治愈。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 15:52 | 显示全部楼层
医院感染暴发定义:在医疗机构及其科室,出现3例以上同种同源感染病例的现象。
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 17:51 | 显示全部楼层
如你所述像是输液反应,可配合医务科、药学部、护理部等做好原因的排查
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-2 22:57 | 显示全部楼层
应该算是吧 超过三例就应怀疑              
回复

使用道具 举报

发表于 2016-12-3 06:55 | 显示全部楼层
先要确定病人是不是感染,才能考虑是不是院感。
8人共同的一点是输液,要从输液上找原因。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表