某一科室同时出现8名发热患者是不是就是院感暴发

876500wwujiying · 发表于 2016-12-2 11:16

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某一科室同时出现8名发热患者，其中8名患者中有两名在早晨就有发热，当天输液后不到20分钟左右，有8名患出现寒战高热，最高达39℃，报告医师给予激素、异丙嗪等治疗，于下午4点患者体温均正常。当天院感科对环境、空气、手卫生进行监测，结果回报床头柜有大片细菌，具体是何种细菌条件所限未检出。同时对药物、输液器进行监测无细菌。1、这种情况是不是就是院感暴发？2、床头柜上即便有细菌能否短时间内致病？3、还有那些原因能引起发热？4、今后我们应该重点关注那些重点环节？

JGF · 发表于 2016-12-2 11:49

本帖最后由 JGF 于 2016-12-2 11:53 编辑

有输液反应的迹象。先观察。如还出现寒战，建议在寒战期采血送培养。在采集血标本时除注意采集的量外，更应该注意规范的消毒和无菌技术。这样培养的结果也许更有临床参考价值。个人意见

lyk · 发表于 2016-12-2 11:55

他们是否使用静脉留置针？若使用，请关注封管液！！

院感小哥 · 发表于 2016-12-2 11:55

感觉不像院感爆发，首先应该明确诊断，确定是医院感染后，做病原学检查，确定同种同源了，才是暴发。

liu1724 · 发表于 2016-12-2 11:59

个人认为不是院感暴发，像是输液反应，配合护理部、药剂科进行调查。床头柜有细菌不能说明什么。

波斯菊 · 发表于 2016-12-2 13:17

院感暴发的诊断标准不是说：在同一时期内发生的三例以上同种同源的感染，才能确定是院感暴发吗？老师应该先做病原学检查，看看是不是同种同源吧？

尘埃69 · 发表于 2016-12-2 13:47

根据描述像是输液反应，不只是有细菌感染才发热，输液液体、输液器等有致热源一样引起发热

lyluoxiuhua · 发表于 2016-12-2 13:57

根据您的描述输液反应面大，应从多方面查找原因并采取防控措施。

ssydj · 发表于 2016-12-2 14:08

应该是院内获得的吧

cdsfybjyygk · 发表于 2016-12-2 14:36

个人认为不是院感爆发，更像是输液反应，应该趋向药品和输液器及输液方式等查找。

∮滴水藏海∮ · 发表于 2016-12-2 14:36

个人也觉得不像院感暴发，更像输液反应。

鱼儿飞 · 发表于 2016-12-2 14:42

据描述，更像是输液反应，一般情况下院感爆发不会这么突然就高热寒战的，而且这么人。

快乐玉儿 · 发表于 2016-12-2 14:46

根据老师的描述，个人认为输液反应的可能性大，不像医院感染爆发。

18264782897 · 发表于 2016-12-2 14:53

看一看是否是一室或几室内患者同时发热，是否有交叉感染现象

ohj妮 · 发表于 2016-12-2 15:27

个人认为不是院感爆发，更像是输液反应，继续观察，如果是输液器引起的，可能还会出现，还有高热寒战病人的用药情况，是不是某种中成药物反映？药物配伍如何？

ynosmile · 发表于 2016-12-2 15:31

观察是否医源性感染，一个科室同时出现8例发热患者，引起重视，应协同医务处、护理部、药学科等多部门共同查找原因，并报告主管院领导。关注其他病区有无类似情况。患者输入的液体，使用输液器等。无菌生长不一定是安全的。关注是否和气候变化有关，如突然变冷；会不会是集体感冒。关注我们的医护人员有无带病工作的。我们也出现一次同一病房3名患者同时发热，经查找原因是由于患者陪护感冒引起的传播，经过健康教育，减少陪人，病房通风，适当的治疗，患者治愈。

云欣 · 发表于 2016-12-2 15:52

医院感染暴发定义：在医疗机构及其科室，出现3例以上同种同源感染病例的现象。

远方的家 · 发表于 2016-12-2 17:51

如你所述像是输液反应，可配合医务科、药学部、护理部等做好原因的排查

感控卫士123 · 发表于 2016-12-2 22:57

应该算是吧超过三例就应怀疑

yage · 发表于 2016-12-3 06:55

先要确定病人是不是感染，才能考虑是不是院感。
8人共同的一点是输液，要从输液上找原因。

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