细菌耐药监测的困惑

白雪公主

2015年临床使用头孢噻肟多，而很少使用头孢曲松，一年下来药物敏感性监测显示：头孢噻肟的耐药率为95.31%，头孢曲松的耐药率为45.31%。为此，我们从今年4月份停用了头孢噻肟。细菌室采购的药敏板条上也没有了头孢噻肟。现在我们想了解头孢噻肟的耐药率是否下降？是否可以恢复使用？该如何判断？

尘埃69

可以在细菌耐药监测网上搜搜

狼头

那你只有采购有头孢噻肟药敏板了

special163

要根据你们医院的耐药监测数据确定头孢噻肟耐药率是否下降，而不是参考其他医院的数据！

白雪公主

狼头 发表于 2016-12-1 21:28
那你只有采购有头孢噻肟药敏板了

细菌室说，通过头孢曲松可以推导头孢噻肟的耐药率。我更加困惑，那为什么2015年头孢曲松和头孢噻肟的耐药率相差这么大

翔宇

白雪公主 发表于 2016-12-2 08:21
细菌室说，通过头孢曲松可以推导头孢噻肟的耐药率。我更加困惑，那为什么2015年头孢曲松和头孢噻肟的耐药 ...

楼主，我的建议是您翻看下15年的药敏结果，头曲和头噻的耐药率是针对哪种细菌，如果可以的话再针对科室进行分析，一般来说不会差别好大。

白雪公主

翔宇 发表于 2016-12-4 09:14
楼主，我的建议是您翻看下15年的药敏结果，头曲和头噻的耐药率是针对哪种细菌，如果可以的话再针对科室进 ...

老师，我重新翻看了15年的药敏结果，两种药的耐药率相差还是很大的。就检出率比较多的几种细菌来看，大肠埃希菌，头曲耐药率46.03%，头噻92.06%；肺炎克雷伯菌，头曲42.11%，头噻94.74%；阴沟肠杆菌，头曲70%，头噻100%。

翔宇

白雪公主 发表于 2016-12-5 09:13
老师，我重新翻看了15年的药敏结果，两种药的耐药率相差还是很大的。就检出率比较多的几种细菌来看，大肠 ...

孢噻肟钠属限制级抗菌药，而头孢曲松属非限制级抗菌药，卫生部为什么要这么分，可能是细菌产生耐药高低不同。----来源临床药师网。
不过我把我们医院往年的耐药监测资料拿出翻翻，主要是大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的，头曲和头噻的耐药率都是一样的。
您想测耐药率的话就要通过检验科加入头噻这一项了。

白雪公主

翔宇 发表于 2016-12-5 10:43
孢噻肟钠属限制级抗菌药，而头孢曲松属非限制级抗菌药，卫生部为什么要这么分，可能是细菌产生耐药高低不 ...

好的，谢谢老师。我再和细菌室沟通一下。