痰培养

云欣 · 发表于 2016-11-30 15:40:29

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近期，我院ICU上呼吸机患者，在痰培养中培养到金黄色葡萄球菌，微生物室的专业人员说金黄色葡萄球菌一般不会在痰液中培养到，请问各位老师这种说法正确吗？

尘埃69 · 发表于 2016-11-30 16:12:57

如果取样正确、有感染的症状体征及化验、胸片肺炎，那就是金葡菌感染的肺炎

xingqiu123456 · 发表于 2016-11-30 16:15:11

我院送检痰培养中有检出金黄色葡萄球菌，多重耐药

深海蛟龙 · 发表于 2016-11-30 16:25:01

只能说这个微生物专业人员不够专业，明明有葡萄球菌性肺炎

guoli2008 · 发表于 2016-11-30 16:39:36

我们这里最近也有这种情况，为什么不会在痰中培养到呢

茶韵幽香 · 发表于 2016-11-30 16:40:27

培养的同时做涂片看看，是否WBC吞噬或伴行，结合临床症状体征，排出定植菌。

ybc67 · 发表于 2016-11-30 16:45:19

说法正确，正常人痰液一般培养不出，病人是特殊情况

云欣 · 发表于 2016-11-30 16:56:29

尘埃1969 发表于 2016-11-30 16:12
如果取样正确、有感染的症状体征及化验、胸片肺炎，那就是金葡菌感染的肺炎

谢谢老师指教，再请教下老师，病人发生肺部感染，且上呼吸机超过48小时，是诊断肺部感染，还是呼吸机相关肺炎呢？

尘埃69 · 发表于 2016-11-30 17:34:25

云欣发表于 2016-11-30 16:56
谢谢老师指教，再请教下老师，病人发生肺部感染，且上呼吸机超过48小时，是诊断肺部感染，还是呼吸机相关 ...

上呼吸机超过48小时后发生的肺部感染应该是VAP

二进制 · 发表于 2016-11-30 20:35:52

茶韵幽香发表于 2016-11-30 16:40
培养的同时做涂片看看，是否WBC吞噬或伴行，结合临床症状体征，排出定植菌。

此乃最标准之方法。谢谢

乔-乔 · 发表于 2016-11-30 22:31:02

金黄色葡萄球菌一般不会在痰液中培养到这种说法不正确。痰培养中分离出黄色葡萄球菌很常见，定植比感染情形多见。

溜溜球2016 · 发表于 2016-12-1 08:29:17

“金黄色葡萄球菌”社区感染常见，并不代表“医院感染”没有。

利箭 · 发表于 2016-12-1 08:51:09

金黄色葡萄球菌在痰液中是可以培养到的。

ct123 · 发表于 2016-12-1 09:12:52

我们也有监测到金黄色葡萄球菌，属于多重耐药菌

ynosmile · 发表于 2016-12-1 10:37:16

金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。
继续关注患者情况，与科室医师沟通，看是医院感染还是细菌定植。

一低头的温柔 · 发表于 2016-12-1 11:30:25

我们医院有在痰中培养的金黄色葡萄球菌的，有些还是耐药菌，但你如果排除标本污染应该没有错

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