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[原创] 布鲁菌病患者需要隔离吗?

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发表于 2016-11-29 21:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2016-11-29 22:51 编辑

世界上有170多个国家和地区存在人畜间布鲁菌病流行,有1/5-1/6的人受布鲁菌病威胁,全世界约有布鲁菌病患者500-600万人,每年造成的经济损失可高达数十亿美元。有些国家和地区经过数10年努力,向世界宣布巳经消除了布鲁菌病,例如,在1985年,英国用了20年以上的时问,花费成本约为4亿美元,才能够彻底消除布鲁菌病;加拿大花了14年,在1983年,成本1亿美元,消除了该病;美国同样花了20多年,在2003年,成本是7亿美元,这足以证明消除布鲁菌病是可以做到的。20世纪80年代,我国也曾有效地控制了布鲁菌病的流行。然而随着改革开放的不断深入,家畜及产品的交易频繁,加之人员流动日渐频繁,我国的人畜布鲁菌病回升趋势明显,严重影响畜牧业发展,并对人体健康造成了巨大的危害,引发了严重的公共卫生问题。尤其是2000年以后,人间布鲁菌病成为报告发病数上升速度最快的传染病之一。我国布鲁菌病的主要流行区在华北、东北和西北地区,以奶牛、羊主产区疫情较重,但目前疫情已呈现出从牧区、半牧区向农区甚至城市蔓延的趋势。 既往鲜有病例的南方也不可忽视,不仅有与北方相同的羊种菌引起的病例,还有因牛种菌、猪种菌引起不同体征的感染者、患者,使我国布鲁菌病疫情复杂化。我国人间布鲁菌病发病率的升高与动物间布鲁菌病疫情的严重化有密切的关系。由此可见,目前我国布鲁菌病疫情严重,对其预防和控制迫在眉睫。
那么布鲁菌病患者需要隔离吗?
布鲁菌病为动物源性、人畜共患病,其传播途径有:①消化道。食物或牛、羊奶未经消毒或消毒不充分,可通过消化道传播,羊布鲁菌比其他种类布鲁菌对酸性胃液抵抗更强而易于存活。②皮肤破损。动物皮毛接触者可通过皮肤破损而传播。③气溶胶。通过呼吸道吸入而感染,此途径是导致实验室感染的主要原因,一旦怀疑有布鲁菌生长,操作人员应注意生物安全防护。由于人与人间传播罕见,病人无须特殊隔离。但哺乳妇女感染该菌后可由乳汁传至婴儿,或器官移植供体传至受体,也存在通过性接触传播的可能。

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发表于 2016-11-29 22:58 | 显示全部楼层
布鲁氏菌病虽然是传染病,但因为发生很少,对它了解不多,今天学习了有关知识
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发表于 2016-11-30 00:24 | 显示全部楼层
之前很少了解布鲁氏杆菌病,直到今年有幸援疆,在中哈边境的边陲县城一蒙医医院里看到了布鲁氏杆菌病人以及相关的宣传和介绍。去年一年当地发病人数达到700多人,在不足5万人的县城里,也算是地方病了。病人大都来自牧区,直接接触牲畜者,目前尚未发现人传人的病例。
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发表于 2016-11-30 08:28 | 显示全部楼层
以前我们老师跟我们讲过这样一个案例:一个班的学生,因为做实验,同时接触了实验的羊,后来,全班得了布病。
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发表于 2016-11-30 08:38 | 显示全部楼层
我们医院在工作中也遇到过几例布病,都是由布病导致的感染性心内膜炎病例,没有采取特殊的隔离措施
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 楼主| 发表于 2016-11-30 10:24 | 显示全部楼层
tracy 发表于 2016-11-29 22:58
布鲁氏菌病虽然是传染病,但因为发生很少,对它了解不多,今天学习了有关知识

现实是布鲁菌病从已呈现出从牧区、半牧区向农区甚至城市蔓延的趋势已日趋严重,希望能引起足够重视。
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发表于 2016-11-30 10:33 | 显示全部楼层
城市医院里能发现并确诊布菌的比较少,往往容易漏诊,因为病例少,医生能想到的自然也不多。确诊以后的治疗还是可行有效的。那么预防与控制,1不要进食未煮熟的肉类以及没有消毒的牛奶;2接触肉类的人员注意个人防护;3医院病例不需要隔离
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 楼主| 发表于 2016-11-30 19:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 乔-乔 于 2016-11-30 19:25 编辑
szhsyy 发表于 2016-11-30 08:28
以前我们老师跟我们讲过这样一个案例:一个班的学生,因为做实验,同时接触了实验的羊,后来,全班得了布病 ...


东北农业大学,28名师生 羊活体动物实验,感染布鲁菌病
2010年年12月19号,东北农业大学应用技术学院0801班的学生进行“羊活体解剖学实验”,小何记得那天的解剖课从上午一直上到下午:上午是解剖,就是把羊整个剖开看,所有的东西都打开看了,那只羊就是被我们解剖之后全都肢解了。下午一点多的时候我们有一个观察,就是观察羊的内脏。这次实验,使28名师生感染了布鲁菌病。14名男生、13名女生和1名教师从此生活发生了改变。
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 楼主| 发表于 2016-11-30 19:30 | 显示全部楼层
小敏鱼飞 发表于 2016-11-30 10:33
城市医院里能发现并确诊布菌的比较少,往往容易漏诊,因为病例少,医生能想到的自然也不多。确诊以后的治疗 ...

是的,现在布鲁菌病真的不少见!我医院乳腺甲状腺外科、呼吸科、内分泌科、脊柱外科、神经内科、ICU等 都有病例发现,临床表现多样,详细询问病史很重要。
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发表于 2016-12-1 09:02 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2016-11-30 19:14
东北农业大学,28名师生 羊活体动物实验,感染布鲁菌病2010年年12月19号,东北农业大学应用技术学院080 ...

哈哈,这个案例我也知道,不过,那时我差不多快毕业了我们老师给我讲的案例是一个更早的。












我不生产内容,我只是院感知识的搬运工。。。
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发表于 2016-12-4 15:55 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2016-11-30 19:14
东北农业大学,28名师生 羊活体动物实验,感染布鲁菌病2010年年12月19号,东北农业大学应用技术学院080 ...

布病感染以后,治愈之后难道有后遗症吗?而且是影响很大的后遗症?
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发表于 2017-1-9 15:15 | 显示全部楼层
我们医院一年也收不了两个布鲁氏菌病人,学习了解一下,谢谢了。
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发表于 2024-5-10 10:56 | 显示全部楼层
布鲁氏菌病虽然是传染病,但因为发生很少,对它了解不多,今天学习了有关知识
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