来看看评审条款中的各种“多部门协作督查”，你们都怎么实施的？

明丫头 · 发表于 2016-11-29 09:10

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最近在准备评审的台账，发现院感科有好多“多部门协作督查”
老实说，是在不知道如何体现，所以来求助论坛的各位小伙伴们

先来看看涉及到“多部门协作督查”的
消毒与隔离.png

上述条款中都提到了“联合”
我们二甲初评的时候，来查的老师提的一个问题就是
我们只有多部门的协作机制
但是没有能体现“多部门联合督查”的
于是，我们将“多重耐药菌的多部门联席机制”进行了修改
增加了“多部门联合督查”部分，打算根据内容制定成表格
与多部门联合下去进去督查，然后签字
联合督查1.png

那么现在问题来了
还有消毒隔离、消毒药械、抗菌药物使用都要体现联合督查

不知道各位小伙伴，你们医院都是怎么实施的呢？
多部门如果就联合医务科、护理部、药剂科进行“多重耐药菌”“抗菌药物的联合使用
联合药剂科、护理部进行消毒药械
联合医务科、护理部进行消毒隔离
这样可以么？
要是有老师能提供你们医院的多部门联合督查表格或制度的话，那就太感谢了

黔西南妇幼 · 发表于 2016-11-29 09:56

哇，我看到你们已经做的非常不错了，我一定得好好学习。

guoli2008 · 发表于 2016-11-29 10:03

护理部嘛还好说，医务科就不好弄了，我们现在只是先做好自己应该做的

波斯菊 · 发表于 2016-11-29 10:18

感谢老师的分享，路过学习了，多部门联合做的工作不好弄，平时一涉及到这点，院长都是让我自己弄。

ohj妮 · 发表于 2016-11-29 10:21

我们这方面资料也很少，期待老师们的好方法

思思慕慕 · 发表于 2016-11-29 10:56

路过，学习了，都是院感办自己查，其他部门不管

长江流域 · 发表于 2016-11-29 11:03

感谢老师的分享，路过学习了，

toto · 发表于 2016-11-29 11:05

多部门协作一般是谁牵头谁出制度，发动协作会议，其他部门参与管理留存签到，配合出示需要的东西即可。

pangyimei · 发表于 2016-11-29 13:51

我们也存在好多的问题，医务科、护理部他们不查，分管院长去沟通，他们也说是院感办的事，他们不需要参与，

pangyimei · 发表于 2016-11-29 13:53

我们也存在好多的问题，医务科、护理部他们不查，分管院长去沟通，他们也说是院感办的事，他们不需要参与，

纤手素琴 · 发表于 2016-11-29 15:18

多部门联合，很多时候都虚了……
我的理解其实就是医生做好医生的事情，护士做好护士的事情，院感做好院感的事情，包括检验、药剂各司其职
就如toto老师所讲，主办的牵头其他参与还好办点

huanghy · 发表于 2016-11-29 15:40

学习了，都是院感办自己查，其他部门不管

458692662 · 发表于 2016-11-29 16:24

感谢老师的分享，做的很好，学习了，我们都是院感办自己查，其他部门不管。

芣苢 · 发表于 2016-11-29 16:40

丫头老师研究的很透彻，一牵扯多部门协调，就难弄的很，各有各的事忙，能找到闲时间聚到一起都很难！科室横向沟通需要老大出头！

清风qing · 发表于 2016-11-29 17:12

感谢老师分享，学习了，很好的内容，收藏。

静之秋月 · 发表于 2016-11-29 21:09

难就一个字。最后所有的事情都是你们的。

tracy · 发表于 2016-11-29 22:56

一直深思这个多部门的协作怎样体现，看了版主的介绍，心里有一点底了

孤竹净土 · 发表于 2016-11-30 09:18

路过学习了，感谢老师的分享。

jcyyhlb · 发表于 2016-11-30 09:22

学习了，感谢老师的资料分享。

阳光 · 发表于 2016-12-1 09:05

各职能部门负责其业务范围内的督查，有督查记录、反馈、体现持续改进。各部门设计自己的调查表，各自月质控。如果每月能牵头联合督查肯定更好，但事实上难做到。另外，在管理上，可以以联席会议的形式来体现开展了这项工作。

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