2017版十大患者安全目标删除了什么？

鲜美的遇见

中国医院协会公布(2017版)患者安全目标：目标一 正确识别患者身份；目标二 强化手术安全核查；目标三 确保用药安全；目标四 减少医院相关性感染；目标五 落实临床“危急值”管理制度；目标六 加强医务人员有效沟通；目标七 防范与减少意外伤害；目标八 鼓励患者参与患者安全；目标九 主动报告患者安全事件；目标十 加强医学装备及信息系统安全管理。

（2014～2015版）患者安全目标是这样的：一、严格执行查对制度，正确识别患者身份；二、强化手术安全核查，防止手术患者、手术部位及术式错误；三、加强医务人员有效沟通，完善医疗环节交接制度，正确及时传递关键信息；四、减少医院感染的风险；五、提高用药安全；六、强化临床“危急值”报告制度；七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害；八、加强医院全员急救培训，保障安全救治；九、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化；十、建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响。

两相对比，新版增加了“鼓励患者参与”和“装备、信息安全管理”，这当然是很重要的。

但是，删除的两条却更重要，可以说是患者安全的根本。

一条是， 医务人员劳动强度问题。不合理评估医务人员劳动强度，降低工作负荷，可以说，一切安全目标都不过是沙上之塔而已。道理不言而喻。降低医务人员超负荷的劳动强度需要大量投入人力，绝大多数医院做不到，或不愿做。根源是政府投入不足。

另一条是医院全员急救培训。这一条的重要性同样不言而喻。有一些医院安全问题，虽然常见，却不一定致命，比如用药错误、院感、跌倒和压疮等；但是，心跳骤停之类的事件，不争分夺秒抢救一定致命。假设一个病人在医院的某个地方到下，经过的任意医务人员不会立刻急救，只会电话急诊科医生或干脆逃走，患者安全从何谈起？事实上，目前大多数医院都做不到全员急救培训。不要说全员，就是医生也做不到人人过关，过关一半的医院就是很好的医院了。严格规范的全员急救培训是一个系统工程，需要大量无回报的人力物力投入，绝大多数医院也做不到。

删除的两条虽然是最重要的，却是最难的。所以要删掉。

我这是小人之心吗？

                                                                                                                                                                转自——微博“棒棒医生”

鲜美的遇见

新增加的两条都是一种新趋势的推进，确实值得倡导~但是删去的两条，又值得人深思，特别是“ 医务人员劳动强度问题”。个人觉得这一点是急需解决的，它的存在会加剧各类医患矛盾，提高就医体验什么的都变成了空话~只是提出一点疑惑，大家应该关注医务人员的生存状态，这样才能有良性循环~

瘦猪壮牛

这个患者安全目标，为什么必须是十条吗？为什么要删除呢？