HCV--Ab+,但HCV-RNA＜1000的血液透析患者应该放在哪个区域透析？

石桥wshh1975

先将网上关于HCV-DNA的临床意义的内容贴出来
1.当hcv-rna含量小于1000时，表示在正常范围内，此时表示体内的病毒含量低，传染性也相对较弱。
2.HCV RNA检测有什么意义？
在丙肝病毒急性感染期，血浆或血清中的病毒基因组水平可达到10⁵～10⁷拷贝/ml。在丙肝病毒慢性感染者中，HCV RNA水平在不同个体之间存在很大差异，变化范围在5×10⁴～5×10⁶拷贝/ml之间，但同一名患者的血液中HCV RNA水平相对稳定。
HCVRNA的检测方法有2种。
（1）HCV RNA定性检测。对抗-HCV阳性的HCV持续感染者，需要通过HCV RNA定性试验确证。HCV RNA定性检测的特异度在98%以上，只要一次病毒定性检测为阳性，即可确证HCV感染，但一次检测阴性并不能完全排除HCV感染，应重复检测。
（2）HCV RNA定量检测。利用先进的定量检测试剂盒可检测HCV RNA病毒载量。不同HCV RNA定量检测法可用拷贝/ml和IU/ml两种表示方法，两者之间进行换算时，应采用不同检测方法的换算公式，如罗氏公司Cobas V2.0的IU/ml与美国国立遗传学研究所的SuperQuant拷贝数/ml换算公式是：IU/ml＝0.854×拷贝数/ml+0.538。
HCV载量的高低与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性，但可作为抗病毒疗效评估的观察指标。在HCV RNA检测中，应注意可能存在假阳性和假阴性结果。
3.HCV-RNA检测的意义
　　丙肝病毒RNA检测的意义，丙肝病毒RNA检测有定性和定量检测两种，HCV-RNA定性检测主要检测病毒的阴阳性状，这是确诊丙型肝炎和初步评估丙肝治疗效果的一个重要的指标; HCV-RNA定量检测，能精确的检测出丙肝病毒HCV-RNA的数量，是一种精确地检测，可以检测到病毒数量1000以下。如果丙肝抗体和丙肝病毒HCV-RNA检测均为阳性或者HCV-RNA数量大于1000，则可明确是感染了丙肝病毒，需要积极进行治疗。HCV-RNA阳性是HCV传染的直接证据，是HCV复制指标有传染性。因HCV-RNA较抗-HCV出现早，故可用于早期诊断及献血员的筛查。HCV-RNA阴性，说明HCV被清除，因此也可做为判断预后和效果的指标。
　　温馨提示：HCV载量的高低与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性，但可作为抗病毒疗效评估的观察指标。在HCV-RNA检测中，丙肝患者应注意可能存在假阳性和假阴性结果。

尘埃69

HCV RNA定性检测的特异度在98%以上，只要一次病毒定性检测为阳性，即可确证HCV感染，但一次检测阴性并不能完全排除HCV感染，应重复检测。
科普了丙肝相关知识

石桥wshh1975

尘埃1969 发表于 2016-11-23 14:07
HCV RNA定性检测的特异度在98%以上，只要一次病毒定性检测为阳性，即可确证HCV感染，但一次检测阴性并不能 ...

那如果多次复查，HCV-RNA均为阴性呢？

尘埃69

石桥wshh1975 发表于 2016-11-23 16:56
那如果多次复查，HCV-RNA均为阴性呢？

真有这种情况。2011年在外院透析患者，来我们医院透析前监测是阴性，中间监测是阳性，没办法又去他以前透析的单位，调取了以前的检查结果，是阳性也有阴性

田田~

学习了，工作中也遇到类似的问题

张志刚

期待大咖们给出合理化建议，呵呵