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肾切除术 肾上腺切除术属于一类切口手术吗?

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发表于 2016-11-21 20:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 夜薰 于 2016-11-21 22:05 编辑

又到年底,辅助药学部填写一些需要上报国网的数据,有些疑惑,表格一类切口中肾切除术、肾上腺切除术都包括在一类切口手术中,请问大家这两类手术属于吗?也有人说有些子宫肌瘤手术也属于一类切口,如何界定?
手术名称
编    码
2014年第四季度
2015年第一季度
2015年第二季度
2015年第三季度
ICD-9_CM3
ICD10
总例数
预防用药例数
总例数
预防用药例数
总例数
预防用药例数
总例数
预防用药例数
1. 腹股沟疝修补术
53.0 或53.1
k40
2. 甲状腺疾病手术( 包括甲状旁腺)
06
3. 乳腺疾病手术
85
4. 关节镜检查术
80.2
5. 颈动脉内膜剥脱术
38.12
I65.2
6. 颅骨肿物切除术
01.6
7. 白内障手术
13.1-13.6
13.7
8. 经血管途径介入诊断手术
*
*
9. 髋关节置换术
81.51-81.52
10. 膝关节置换术
81.54
11. 肾切除术
55.3(病灶)或55.4(部分)或55.5(全部)
12. 肾上腺切除术
07.2-07.3
13. 冠状动脉旁路移植术
36.10-36.17
14. 心脏瓣膜手术
35.0-35.2
15. 颅内肿瘤切除术
1.5
C70-C71或C72.5或C72.8或 D32或D33或D42或D43
16. 开颅血肿清除手术
01.24或01.39
* 介入只是一种手段, 编码是跟着手术的部位, 名称包括范围太广, 其含有经脑血管、心血管和周围血管途径介入的所有诊断手术, 无法逐一列出。不合适用编码表达。



表5-1-1 医疗机构I类切口手术用药情况调查表(综合医院).xlsx (17.83 KB, 下载次数: 8)

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发表于 2016-11-21 21:00 | 显示全部楼层
肾切除术、肾上腺切除术根据切口分类应该是清洁切口
子宫肌瘤经腹剔除手术也应该是清洁切口
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发表于 2016-11-21 21:51 | 显示全部楼层
肾切除术、肾上腺切除术根据切口分类应该是清洁切口
子宫肌瘤经腹剔除手术也应该是清洁切口同意老师的意见
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 楼主| 发表于 2016-11-21 22:04 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2016-11-21 21:00
肾切除术、肾上腺切除术根据切口分类应该是清洁切口
子宫肌瘤经腹剔除手术也应该是清洁切口

经腹剔除?
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发表于 2016-11-21 23:05 | 显示全部楼层

肾切除术、肾上腺切除术根据切口分类应该是清洁切口
子宫肌瘤经腹剔除手术应该是II类切口,2015版抗菌药物指导原则已经列出为II类切口

点评

子宫肌瘤经腹剔除手术应该是清洁切口。因未穿透子宫壁,手术野是无菌的!  发表于 2017-2-22 23:56
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 楼主| 发表于 2016-11-22 22:12 | 显示全部楼层
YUANGANREN 发表于 2016-11-21 23:05
肾切除术、肾上腺切除术根据切口分类应该是清洁切口
子宫肌瘤经腹剔除手术应该是II类切口,2015版抗菌药 ...

嗯,学习了
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发表于 2016-11-25 16:16 | 显示全部楼层
我已确认属于二类切口。
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 楼主| 发表于 2016-11-26 17:25 | 显示全部楼层
潘巧兰 发表于 2016-11-25 16:16
我已确认属于二类切口。

子宫肌瘤手术?
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发表于 2017-2-8 10:37 | 显示全部楼层
腹腔镜前列腺癌根治术应该属于几类切口,我觉得应该的二类,临床医生填写的一类切口
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发表于 2017-2-9 15:21 | 显示全部楼层
请问,如果肾切除术中夹断输尿管,还算是I类切口吗?
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发表于 2017-2-16 13:36 | 显示全部楼层
1、经股动脉脑血管造影术临床医生填写的一类切口,询问一下,说有0.5厘米的切口,并且有缝合;各位老师,这样的手术你们也统计吗?
2、乳腺肿物微创旋切术,临床医生没有填写切口类型,询问一下,说只有0.2厘米的小口,并且没有缝合,所以不算一类切口。请明白的老师给解答一下,谢谢!!
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发表于 2017-2-20 16:28 | 显示全部楼层

子宫肌瘤经腹剔除术,一般不穿透子宫,属于清洁切口!
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 楼主| 发表于 2017-2-20 19:34 | 显示全部楼层
程门-立雪1969 发表于 2017-2-16 13:36
1、经股动脉脑血管造影术临床医生填写的一类切口,询问一下,说有0.5厘米的切口,并且有缝合;各位老师,这 ...

经股动脉脑血管造影术我们医院归为介入手术,乳腺手术我们归为清洁手术
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 楼主| 发表于 2017-2-20 19:34 | 显示全部楼层
海内知己 发表于 2017-2-20 16:28
子宫肌瘤经腹剔除术,一般不穿透子宫,属于清洁切口!

谢谢老师解答……
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 楼主| 发表于 2017-2-20 19:54 | 显示全部楼层
wysun 发表于 2017-2-9 15:21
请问,如果肾切除术中夹断输尿管,还算是I类切口吗?

我们 把肾切除术都列为清洁手术了
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发表于 2017-2-22 16:03 | 显示全部楼层
夜薰 发表于 2017-2-20 19:34
经股动脉脑血管造影术我们医院归为介入手术,乳腺手术我们归为清洁手术


乳腺手术是属于一类切口,但是乳腺微创旋切术,只有0.2毫米的小口,并且不缝合,所以病案室老师说不应该按照一类切口填写
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 楼主| 发表于 2017-2-22 23:20 | 显示全部楼层
程门-立雪1969 发表于 2017-2-22 16:03
乳腺手术是属于一类切口,但是乳腺微创旋切术,只有0.2毫米的小口,并且不缝合,所以病案室老师说不应 ...

这个得和病案室沟通,统一标准
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发表于 2017-3-10 10:38 | 显示全部楼层
继续讨论-------睾丸鞘膜翻转术和睾丸切除术属于几类切口?
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发表于 2017-3-14 15:32 | 显示全部楼层
睾丸固定术属于几类手术?
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发表于 2017-3-19 09:28 | 显示全部楼层
肾切除术是二类切口,肾上腺切除术是一类切口。
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