手术切口感染

糊涂快乐

患者外伤史，于10月14日开腹后发现胰尾部断裂，予胰腺体尾部切除术、空肠造瘘术、胃造瘘术，术后于胰尾部置入2根引流管，于左侧腹壁戳孔引出固定引流，于盆腔置入1根腹腔引流管，于右侧腹壁戳孔引出固定引流。10月25日双侧引流管引流出脓液，培养出真菌。考虑二重感染，请问此处感染是属于腹腔内组织感染？深部手术切口感染？还是器官感染？

蓝雪0816

外伤胰损伤，为何要进行胃造瘘和空肠造瘘？术后感染与这两个手术有关系吗？

尘埃69

个人认为属于手术部位感染---器官腔隙感染。

小猴子波波

应为深部切口感染，依据：
符合上述规定，并具有下述四条之一即可诊断。
1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。
2.自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛。
3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
4.临床医师诊断的深部切口感染。
病原学诊断
临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。
另外，与器官感染诊断的鉴别，规范也有说明：
3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染，不须再次手术者，应视为深部切口感染。