新生儿病房-降钙素原水平-抗生素使用指导意见

a631642192 · 发表于 2016-11-9 08:16:10

偶然从一本书看到新生儿PCT水平对抗生素使用建议，感觉不错，分享给大家！

高山雪莲W · 发表于 2016-11-9 09:40:42

谢谢分享，我这里也有PCT一些相关知识，贴出来分享。
血清PCT临床特点
■ PCT-是一种新的具有创新意义、用于诊断和监控严重细菌感染及脓毒血症、败血症等疾病的理想指标。
■ PCT-对于系统性细菌感染和脓毒血症、败血症等具有高度敏感性和特异性。
■ PCT-优于其它现存的用于诊断细菌感染的指标（CRP和细胞因子等）。
■ PCT-在正常人血中低于0.5ng/ml。
■ PCT-在脓毒血症、败血症患者其浓度显著增高，可达1000ng/ml，是正常人的2000倍。
■ PCT-与炎症的严重程度高度相关，在SIRS/脓毒血症、败血症/严重脓毒血症/脓毒性休克病人的浓度有明显差异。
■ PCT-可在感染后2个小时后检测到，对临床早期诊断具有重要意义。
■ PCT-在感染后12-24小时达到高峰，体内、外稳定性好。
■ PCT-在炎症消失后恢复正常。
■ PCT-与局部感染无关。
■ PCT-与病毒感染无关。
■ PCT-不受外伤影响（多创伤或手术创伤）
■ PCT-不受慢性炎症或自动免疫疾病的影响。
■ PCT-不受临床用药影响（OKT3除外）
PCT检测的临床意义
◇对败血症做早期诊断
◇对系统性的严重细菌感染（腹膜炎或软组织感染等）做早期诊断
◇对败血症和SIRS作鉴别诊断
◇细菌感染和非细菌性炎症反应（自身免疫性疾病等）的鉴别诊断
◇细菌感染和病毒感染的鉴别诊断（脑脊膜炎等）
◇器官移植术后鉴别诊断（细菌感染、病毒感染、吸收热、排斥反应、真菌感染等）
◇对不明原因发烧（UFO）诊断及对特殊感染高危患者（重症监护室、器官移植术后、免疫抑制期）监测
◇ 脓毒性休克和非脓毒性休克的鉴别诊断

快乐玉儿 · 发表于 2016-11-9 08:28:38

路过学习，谢谢老师的分享。

菁菁。 · 发表于 2016-11-9 08:32:09

感谢老师的分享，学习了

a631642192 · 发表于 2016-11-9 08:34:01

当时是为了找新生儿降钙素原增高，抗生素使用指标，不知道这个可以适用于新生儿吗？？？

jcyyhlb · 发表于 2016-11-9 08:45:23

感谢老师的资料分享，学习了。

忍者归来 · 发表于 2016-11-9 08:57:41

谢谢分享，学习了，可以发到医院群里

香草123 · 发表于 2016-11-9 09:15:41

路过学习，谢谢老师的分享。

snxmm77 · 发表于 2016-11-9 09:19:52

路过学习，谢谢老师的分享!

toto · 发表于 2016-11-9 09:30:03

新生儿的这项指标和成人的不同，变化很快，有的时候不能做参考，楼主的书是什么名字？出处？

清风qing · 发表于 2016-11-9 09:35:58

感谢老师分享，学习了。

a631642192 · 发表于 2016-11-9 09:44:27

toto 发表于 2016-11-9 09:30
新生儿的这项指标和成人的不同，变化很快，有的时候不能做参考，楼主的书是什么名字？出处？

书是一次参加会议讲的ppt，当时听了下，没在意，昨天忽然间想到了，拍了个照片

sjzsey2013 · 发表于 2016-11-9 09:49:04

感谢老师的分享，学习了

旺姆啦 · 发表于 2016-11-9 09:57:51

感谢老师分享，学习了。

怯流年 · 发表于 2016-11-9 10:19:48

路过学习了，谢谢老师分享！

lllecho · 发表于 2016-11-9 10:23:51

路过学习，谢谢老师的分享。

百毒不侵 · 发表于 2016-11-9 10:44:34

#在这里快速回复#路过学习，谢谢老师的分享。

yuhuandi · 发表于 2016-11-9 10:56:52

学习了，谢谢老师的分享

wangli10688 · 发表于 2016-11-9 11:08:23

发现临床新生儿轻症患者监测此项目，多＜0.1。照此是不需要用抗菌素的。临床多根据白细胞、CRP及患者症状判断应用抗菌素。

zhyygkb · 发表于 2016-11-9 14:40:14

怎么我没有看见啊，很想学习，谢谢！

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