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查看: 768|回复: 4

[求助] 下呼吸道院感诊断疑问

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发表于 2016-10-27 09:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我刚到院感科,最近负责院感每天的监测工作。一直有个疑问——对于下呼吸道感染,如果患者来的时候就有感染,那正常的疾病状态也是有一个进展过程的,可是为什么我们在诊断的时候,把胸片、症状有进展的都归为院内感染(甚至国外认为胸片进展就是金标准了),这是出于哪方面的考虑呢?不太理解,而且有点钻牛角尖了,希望各位老师解惑!不甚感激~
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发表于 2016-10-27 12:29 | 显示全部楼层
入院时病情稳定的慢性下呼吸道感染,此次就医是治疗其它病,在住院期间下呼吸道感染进展了,是院感。
入院时就是慢性下呼吸道感染的急性发作或加重,住院期间进展了,不是院感。
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 楼主| 发表于 2016-10-27 14:03 | 显示全部楼层
yage 发表于 2016-10-27 12:29
入院时病情稳定的慢性下呼吸道感染,此次就医是治疗其它病,在住院期间下呼吸道感染进展了,是院感。
入院 ...

如何去界定这个“病情稳定的慢性下呼吸道感染”,临床上常见诊断是肺部感染,虽然不一定是第一诊断,但是属于入院诊断,这个如何判定?谢谢老师
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发表于 2016-10-27 18:15 | 显示全部楼层
需要与主管医生沟通,也要看用药和治疗情况。
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 楼主| 发表于 2016-10-28 08:25 | 显示全部楼层
yage 发表于 2016-10-27 18:15
需要与主管医生沟通,也要看用药和治疗情况。

好的,谢谢老师~
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