xxx医院感染管理质量控制指标管理制度（原创）

婉若秋水

        2015年卫计委颁布了6个学科质控指标，其中包括医院感染管理质控指标13个，并称感染管理科为平台学科，但善于建制度的感控同行这一次有点懵额，是不是呢？不知道如何来用这些指标了，在下不才粗制滥造了个制度，分享给大家，抛砖引玉，请大家指导、修订、拍砖！






2015医院感染质控指标管理制度.doc (1.04 MB, 下载次数: 540)

2016-10-24 17:53 上传

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婉若秋水

有心的你一定一下子发现这个制度制定的多么简单，这个制度的用体现在哪里了？

寻觅

下载了，学以致用。感谢老师分享！

530406768

非常好，下载收藏了，谢谢分享。

jcyyhlb

谢谢老师的资料分享，学习了。

黑旋风

真是有心人，下载借鉴学习！

婉若秋水

黑旋风 发表于 2016-10-24 19:28
真是有心人，下载借鉴学习！

帮我来解释下第一个指标定了6.5的指标是什么意思呢？

婉若秋水

寻觅 发表于 2016-10-24 18:05
下载了，学以致用。感谢老师分享！

不要仅是谢谢，请留下你的报告建议哦。

静雨轩

        本来不打算下载这个文件，但是看到了必须留下建议，我还是下载了。那就谈谈我的感觉。不一定正确。
       首先有这个文件很好，明确了你们医院这些指标的计算公式，临床科室知道监测数据如何来的。
        但是制度很简单，也只能告诉他们如何得出数据，其他对他们来说如何得到这个数据没有什么意义，因为很多科室不会来探讨这些数据怎么计算出来的（除非有认真的科主任真的关注这个）。他们最多能关心我科室的数据达不达标而已。那是因为他们知道全院的数据计算方式是统一的，而不一样的是各科的结果。
        所以要在各科的结果上面下一点功夫。
         比如医院感染率一刀切就是6.5%。ICU和五官科能用同一个标准来衡量吗？
         各科的感染率的对比至少是自己科三年的平均感染率或相对减少一点，和其他科室比有意义吗？病种不同，住院时间不同？没有意义，只有和自己科室比较这样才能体现一个持续改进。
        所以建议这个制度：1、可以先定一个全院需要达到的指标，比如感染不超4%。。。。2、根据全院的指标给各科定一个自己科室的目标。这个需要定期评估达标情况。其实就是类似于抗菌药物责任状之类的了。
         不知是否正确，仅作为个人意见。

溜溜球2016

谢谢老师的资料分享，借鉴学习了。

沧浪之水

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-10-24 23:21
本来不打算下载这个文件，但是看到了必须留下建议，我还是下载了。那就谈谈我的感觉。不一定正确。 ...

有道理！因为ICU的感染率远远高于其他普通科室，我们在关注横向比的同时，也应关注纵向比。至于感染率的质控指标，个人倾向于临床科室前三年的平均感染率相对降低一点，这样也许落实的可能性更大。

期盼人人安康

非常好，下载收藏了，谢谢老师资料分享。

静雨轩

沧浪之水 发表于 2016-10-25 08:12
有道理！因为ICU的感染率远远高于其他普通科室，我们在关注横向比的同时，也应关注纵向比。至于感染率的 ...

我们是负责全院的指标。但是各科也要关注自己科室的指标，定期分析总结，所以要给他们制定一些可达到的指标，然后教会他们如何看数据、如何分析数据。

低处盛开

路过学习了！ 很好的资料，值得借鉴！9楼的老师说得也有道理，工作中进一步完善！感谢各位老师无私分享与指点！

yage

感谢分享，建议明确各指标数据采集的责任科室，采集时间、方法、数据来源，以及对数据分析的要求等。

ldlhlu

下载了，学以致用。感谢老师分享！

liyingzi

说的有道理。分析化到位。

晓荷醉雨

谢谢老师的资料分享，学习了。

qqyff

谢谢老师的资料分享，学习了。

lvdongqin1963

感谢老师的分享，下载收藏了。