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国外外科洗手的步骤

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发表于 2016-10-22 17:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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WHO手卫生指南中对于外科洗手的步骤如下:

开始洗手前的步骤:
l  洗手前主要观察指甲的长短,应保持指甲较短,因为手部大多数的细菌来自指甲。
l  不要佩戴人工指甲或涂指甲油。
l  进入手术室前摘除首饰(戒指、手表、手镯等)。
l  进入手术室前或手上有可见污垢时用非抗菌皂洗手。
l  用指甲器清除指甲下的污垢,使用刷子会导致皮肤损伤和细胞脱落,如要使用指甲刷,必须灭菌,并一次性使用。耐高温的刷子市场上有售。
使用抗菌皂液外科刷手的步骤:
l  开始时间。擦洗每个手指、指间、手掌和手背共2分钟。
l  擦洗手臂,任何时候保持手高于手臂,这有助于避免肘部流下的水再污染手,及含有细菌的皂液和水污染手。
l  从手腕洗到肘部,清洗1分钟。
l  重复相同的步骤清洗另一只手和手臂,任何时候保持手高于手臂。如果手碰到除了刷子外的任何东西,在已经污染的部位必须延长1分钟的擦洗时间。
l  从手指到肘部,沿一个方向用流动水冲洗手和手臂,不要在水中来回移动手臂。
l  双手高举过肘进入手术室。
l  任何时候注意不要溅起水,以免打湿手术衣。
l  进入手术室,在穿手术衣和戴手套前,应使用无菌巾擦干手和手臂。
使用酒精类揉搓液外科刷手的步骤:
l  开始时间。使用足量酒精类手揉搓产品保持手和前臂在整个外科刷手过程中保持湿润。
l  使用酒精类手揉搓产品后,在戴无菌手套前,应揉搓至使手和前臂彻底干燥。
l  保持双手高于肘部进入手术室。

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 楼主| 发表于 2016-10-22 17:22 | 显示全部楼层
和我国手卫生规范中要求的不同:1、揉搓步骤和时间要求,比我国要求详细。2、洗手产品直接使用抗菌皂液洗手后干燥即可穿手术衣和戴手套。3、直接使用外科手消毒剂进行消毒双手和手臂,并没有要求需要先洗手后手消毒。
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发表于 2016-10-22 17:35 | 显示全部楼层
值得参考的好知识,收藏。谢谢分享。
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发表于 2016-10-22 18:09 | 显示全部楼层
对揉搓步骤和时间要求都很明确,便于操作。
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发表于 2016-10-22 21:25 | 显示全部楼层
明玥 发表于 2016-10-22 17:22
和我国手卫生规范中要求的不同:1、揉搓步骤和时间要求,比我国要求详细。2、洗手产品直接使用抗菌皂液洗手 ...

请问老师:洗手后可以到手术室再用手消进行外科手消毒吗?这次检查有专家说在洗手池洗手后必须用手消进行外科手消毒后才能进入手术室,不知规范到底怎样要求呢?外科洗手的时间是2-6分钟还是4-6分钟呢?
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 楼主| 发表于 2016-10-22 21:35 | 显示全部楼层
yyszyywsp 发表于 2016-10-22 21:25
请问老师:洗手后可以到手术室再用手消进行外科手消毒吗?这次检查有专家说在洗手池洗手后必须用手消进行 ...

按照我国手卫生规范要求应该是先洗手、然后干手,最后用外科手消毒剂消毒双手、前臂和上臂下1/3处,揉搓至消毒剂干,最后双手高于肘部进入手术室内。外科整个洗手流程下来是2-6分钟。
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发表于 2016-10-22 21:57 | 显示全部楼层
需要用手刷进行刷手吗?现在好多医院都不用手刷了,我院还在继续使用。
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 楼主| 发表于 2016-10-23 06:55 | 显示全部楼层
几乎所有的研究不鼓励使用刷子。早在1980年代Mitchell和其同事建议免刷外科洗手
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发表于 2016-10-23 08:41 | 显示全部楼层
谢谢老师的资料,参考借用了。
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发表于 2016-10-23 15:45 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享。
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发表于 2016-10-23 15:50 | 显示全部楼层
如果每一个人都能按规范制度流程执行的话,就不会有问题的发生了
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发表于 2016-10-23 16:38 | 显示全部楼层
国外的与我国有区别,我们是执行国家手卫生规范就行!
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发表于 2016-10-23 16:43 | 显示全部楼层
云欣 发表于 2016-10-22 21:57
需要用手刷进行刷手吗?现在好多医院都不用手刷了,我院还在继续使用。

我们除了骨科手术外,都不用手刷刷手了。不用手刷刷手,骨科医生不放心
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发表于 2016-10-24 17:29 | 显示全部楼层
值得参考的好知识,收藏。谢谢分享。
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发表于 2016-12-7 15:26 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师分享。
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发表于 2017-12-25 10:52 | 显示全部楼层
值得参考的好知识,收藏。谢谢分享。
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发表于 2018-2-28 08:28 | 显示全部楼层
国外的步骤有具体时间,便于操作,值得借鉴
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发表于 2018-4-17 22:28 | 显示全部楼层

值得参考的好知识,收藏。谢谢分享。
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发表于 2018-4-18 06:20 | 显示全部楼层
进入手术室前或手上有可见污垢时用非抗菌皂洗手。
这个有点费解。强调用非抗菌皂洗手是为什么?谢谢老师!!!
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