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你院的喉镜是怎么处理的?中水平消毒?高水平消毒?

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发表于 2016-10-22 10:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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     不好意思,我又来较真了
     首先问一下大家:你院的喉镜是怎么处理的? 酒精还是其他?中水平还是高水平消毒?
     我院是酒精消毒,我认为是正确的,但是有一个专家检查说要高水平消毒,我不以为意,
    因为《医疗机构消毒技术规范2012》中
图片1.png
    喉镜属于中度危险物品
图片2.png
    醇类(酒精)属于中水平消毒剂
图片3.png
   中度危险物品,应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法;

   我认为酒精或者中水平消毒就可以了。你是不是也这样认可?
但是问题来了:“中度危险物品,应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法;
  这个"以上"包不包括中水平消毒?
  这又要牵涉到文学内容了,不阐述太多,个人理解包括,应该需要高水平消毒或灭菌,不多说了,我又要去修订制度了。
  (ps:会不会只有我一人没有仔细阅读规范)
附赠一张《医院感染预防与控制操作图解》喉镜清洁消毒流程(里面是酒精消毒)
080咽喉镜清洗消毒.jpg


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发表于 2016-10-22 10:51 | 显示全部楼层
按照这个标准我理解包括中水平消毒,低度危险性用低水平,中度如果不包括中水平消毒,那中水平消毒何种危险性物品
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发表于 2016-10-22 10:51 | 显示全部楼层
消毒处理前最关键的一步是清洁,使用酒精擦拭中水平消毒对于喉镜来说确实够了。但如果擦拭的话,如何保证清洗质量。个人觉得送到供应室去处理是最好的选择。保证清洁到位。我们医院已经使用一次性的喉镜片了。不存在这种问题。
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 楼主| 发表于 2016-10-22 10:59 | 显示全部楼层
舒窈 发表于 2016-10-22 10:51
消毒处理前最关键的一步是清洁,使用酒精擦拭中水平消毒对于喉镜来说确实够了。但如果擦拭的话,如何保证清 ...

是的,之前的清洁是很重要的,甚至需要酶洗。估计很多医院做不到。尝试一下能否使用一次性的,能否告知一次性喉镜的名称等信息。
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发表于 2016-10-22 11:01 | 显示全部楼层
个人以为:喉镜虽然是与完整粘膜接触,但在做气管插管时经常会损伤粘膜组织,我们原来也是用中水平消毒(碘伏),考虑以上因素,现在改送供应室集中消毒灭菌。
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 楼主| 发表于 2016-10-22 11:01 | 显示全部楼层
旭日云海 发表于 2016-10-22 10:51
按照这个标准我理解包括中水平消毒,低度危险性用低水平,中度如果不包括中水平消毒,那中水平消毒何种危险 ...

我之前也是理解为中水平消毒,但是按照它文字的意思可不包括哦
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 楼主| 发表于 2016-10-22 11:03 | 显示全部楼层
陌上清新 发表于 2016-10-22 11:01
个人以为:喉镜虽然是与完整粘膜接触,但在做气管插管时经常会损伤粘膜组织,我们原来也是用中水平消毒(碘 ...

我现在也在考虑灭菌,又来了新问题。如果灭菌,临床科室如何检查设备是否有用?
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发表于 2016-10-22 11:08 | 显示全部楼层
喉镜片消毒灭菌,手持的部分消毒处理。(补充))
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发表于 2016-10-22 11:16 | 显示全部楼层
﹏☆.静雨轩 发表于 2016-10-22 11:03
我现在也在考虑灭菌,又来了新问题。如果灭菌,临床科室如何检查设备是否有用?

我们是供应室多配备一些喉镜,供临床科室领用,一般临床科室不常用(供应室安排好更换时间),只是一些重点科室会每天更换,所以增加不是很多。
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发表于 2016-10-22 11:20 | 显示全部楼层
刚没看明白,塑封前检查,每天临床科室就无法检查了,这点确实是有些问题,请大家集思广益,想出更换的办法。
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发表于 2016-10-22 11:34 | 显示全部楼层
建议由供应室集中处理比较好
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发表于 2016-10-22 12:11 | 显示全部楼层
需要灭菌吗,不是必须吧。
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 楼主| 发表于 2016-10-22 12:32 | 显示全部楼层
yage 发表于 2016-10-22 12:11
需要灭菌吗,不是必须吧。

不是必须,高水平消毒或者灭菌。两选一。中水平消毒按照规范的意思是不可以的。
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发表于 2016-10-22 14:43 | 显示全部楼层
“”喉镜片消毒灭菌,手持的部分消毒处理。......."(供应室集中处置,清洗、消毒或灭菌后,在临床使用前如何检查设备的完好性。
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发表于 2016-10-22 15:19 | 显示全部楼层
本帖最后由 HASYGGK 于 2016-10-23 08:15 编辑

使用中水平以上消毒方法进行消毒。
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发表于 2016-10-22 16:42 | 显示全部楼层
我院使用一次性的喉镜片
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 楼主| 发表于 2016-10-22 17:47 | 显示全部楼层
HASYGGK 发表于 2016-10-22 15:19
使用中水平消毒的方法进行消毒。

按照规范的意思是不可以中水平消毒的
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发表于 2016-10-22 20:46 | 显示全部楼层
专科器械比如喉镜,我们临床不太愿意送到供应室去,怕损坏,我院有一次性的,也有重复使用的,有的重复使用的自己用碘伏和酒精擦拭二遍,有的送去供应室,管理还有待加强
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发表于 2016-10-22 21:18 | 显示全部楼层
陌上清新 发表于 2016-10-22 11:01
个人以为:喉镜虽然是与完整粘膜接触,但在做气管插管时经常会损伤粘膜组织,我们原来也是用中水平消毒(碘 ...

老师请问,送供应室是高压灭菌还是低温等离子灭菌呢?可以送内镜中心浸泡消毒吗?
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 楼主| 发表于 2016-10-22 23:16 | 显示全部楼层
yyszyywsp 发表于 2016-10-22 21:18
老师请问,送供应室是高压灭菌还是低温等离子灭菌呢?可以送内镜中心浸泡消毒吗?

一般是选择等离子低温灭菌,送到内镜室肯定可以,内镜的消毒水平是高水平消毒。
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