用杏林监测系统的老师请进，一起讨论讨论2015年新指标

明丫头

我们医院使用的院感监测软件是杭州杏林。特别吸引人的是，它有一个专门的板块是“2015年新指标”
说严格按照卫计委的要求研发的，所有的数据可以直接导出来
怎么样，吸引人不？

可是，对于里面的数据却有个小疑惑：
工程师说：2015年新指标里面的“多重耐药菌的检出率”，药敏如果是中介，就会自动默认为敏感
我怎么印象中，药敏如果是中介，应该算是“耐药”呢？
专家共识里面的定义都是“对抗菌药物不敏感”然后判定为耐药菌，不敏感不就应该包括“中介”和“耐药”么？

还有，对于2015年新指标的各项数据，你们是直接就导出来了后分析呢，还是会去“溯源”这些数据抓取是否正确呢？
那么如何判断数据抓取是否正确？
每次从不同的途径进去后，发现同一个指标用不同的途径导出来，
比如“2015新指标”和“目标性监测”里的“细菌耐药性监测”导出来的数据就不一样
很令人抓狂啊!!!

杏林软件貌似风评不错
但是很多功能需要配合其他的软件才能用起来
大家都来说说你们都用了些什么功能？
使用过程中都碰到了哪些困惑或困难？

尘埃69

2015新指标
我们也用的杏林，杏林软件还没有统计这些数据

舒窈

哪些数据不一致呢？检出率吗？我们是一致的啊。我验证过。抓取数据的问题只能从平时确认病例的过程中通过个案发现。只看统计报表是看不出问题的。

静雨轩

       我们也是用的杏林系统，首先回答一下多耐的标准。我当时也考虑过这个问题，不敏感肯定要包括：耐药和中介了。但是我在《2012医院消毒卫生标准》看到了另一个版本的多耐定义，写的是同时呈现耐药。这个定义就非常明确不包括中介。你认为那个定义的权威性更大？


     关于使用信息化管理，如果统计不准确，真是要命的事情。如果发现不了，会一直错下去，如果反复的重新抓取，会引起临床不满意，所以院感病例肯定要仔细审核，好多问题可以在审核中发现问题，同时对于其他报表的数据偶尔抽查比对一下，如果连续几次都正确，就默认口径一致，统计准确，

静雨轩

尘埃1969 发表于 2016-10-20 16:09
2015新指标
我们也用的杏林，杏林软件还没有统计这些数据

怎么会没有这些数据呢，难道他们忘了给你们开放权限？？

明丫头

舒窈 发表于 2016-10-20 16:18
哪些数据不一致呢？检出率吗？我们是一致的啊。我验证过。抓取数据的问题只能从平时确认病例的过程中通过个 ...

比如CRE\CRAB\CRPA/MRSA/VRE的检出株数就不一致。我在2015新指标导出来的数据和目标监测里导出来的数据差别还挺大。工程师的回复说目标监测里面中介都算耐药，2015新指标里面的中介都算敏感

明丫头

尘埃1969 发表于 2016-10-20 16:09
2015新指标
我们也用的杏林，杏林软件还没有统计这些数据

尘埃老师，你们是不是还没更新，我记得今年年初的时候，就更新了，全部都添加了一个专门的2015新指标板块

明丫头

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-10-20 16:23
我们也是用的杏林系统，首先回答一下多耐的标准。我当时也考虑过这个问题，不敏感肯定要包括：耐药 ...

如果能大家都统一将中介当敏感，那我就让工程师帮我们把其他板块的都改成这样，省的数据不一致

静雨轩

明丫头 发表于 2016-10-20 16:37
如果能大家都统一将中介当敏感，那我就让工程师帮我们把其他板块的都改成这样，省的数据不一致

<医院消毒卫生标准>要比《专家共识》更有权威性，有参考价值。你们有没有关注过普通的多耐鲍曼或者铜绿能否统计出来？

尘埃69

明丫头 发表于 2016-10-20 16:35
尘埃老师，你们是不是还没更新，我记得今年年初的时候，就更新了，全部都添加了一个专门的2015新指标板块

好，谢谢！！催促

尘埃69

明丫头 发表于 2016-10-20 16:33
比如CRE\CRAB\CRPA/MRSA/VRE的检出株数就不一致。我在2015新指标导出来的数据和目标监测里导出来的数据差 ...

中介应该算在耐药里

澄凤

关于信息系统能够直接导出2015年指标的数据，我院经过1年数据的核对和调试基本完成（除了手卫生依从性），那其中的过程是非常艰辛的啊~~~但是时不时还是都是会出问题的。

溜溜球2016

专家共识：
定义：　多重耐药菌（ｍｕｌｔｉ?
ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｂａｃｔｅｒｉａ，ＭＤＲＯ）指对通常敏感的
常用的３类或３类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》（2011年）
多重耐药菌（Multidrug-Resistant Organism，MDRO），主要是指对临床使用
的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
2014多耐-国际专家建议：
强调的是不敏感。
有时不知道该理解为那种。

明丫头

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-10-20 16:45
要比《专家共识》更有权威性，有参考价值。你们有没有关注过普通的多耐鲍曼或者铜绿能否统计出来？

普通的多耐鲍曼和铜绿可以在目标性监测耐药性监测板块导出来。可以自己设置的

l234139137

这位仙友，不知现在恢复现在回复能不能得到回答，但想问一句在左《侧统计参数》那一项里病原学筛选条件是怎么选的？
PS:总觉得感控人都是一群修仙一族

zxxzy2008

如果没有PDA系统的医院，抗菌药物治疗前微生物送检率的两个时间点抓取怎么设置合适？