刺络拔罐后的火罐如何处理

橡皮娃娃

       我院是中医院，各科室均开展拔罐治疗，目前有不少科室开展了刺络拔罐。刺络拔罐即选定治疗部位后，用75%酒精棉球消毒皮肤，先用梅花针、三棱针快速点刺局部，以皮肤红润稍有渗血为好。将火罐迅速拔在刺血部位，火罐吸着后，留置时精心观察出血多少决定拔罐的时间。血少可时间稍长，血多即刻取罐。一般每次留罐12分钟。起罐后，用消毒纱布擦净血迹。
      一般使用后的火罐我们都是用500-1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟消毒。上级部门领导检查说刺络拔罐后的火罐需要达到灭菌。提出建议用2%戊二醛浸泡10小时或者高压灭菌。我们目前使用的是玻璃火罐，高压灭菌玻璃罐容易碎，瓶口易有裂隙，大家讨论一下如何做更好？
      个人认为，火罐接触到的是皮肤，刺络拔罐时有破损的地方居于火罐中间，火罐接触到血液。只要达到消毒即可，不需要灭菌。你认为呢？

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送供应室浸泡消毒，是很容易碎的。

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按照规范的要求，无论是何种火罐，只要接触到血液的需用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟冲洗晾干备用即可。根本无需达到灭菌。

修合

消毒浸泡消毒即可,无需达到灭菌。

snxmm77

路过学习了，谢谢楼上老师的分享！

道济天下之溺

路过学习了，医院里面也有中医科，但没怎么关注

小猴子波波

火罐接触的是完整的皮肤，按照《消毒技术规范》属于中度危险物品，高水平消毒即可，不需要灭菌。

山东莘县中医院

同意老师的意见，高水平消毒即可。

小微

“梅花针、三棱针快速点刺局部，以皮肤红润稍有渗血”。既然已经是有渗血，说明皮肤已经开放，所以我觉得用于梅花针的火罐应该灭菌。

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我们也是和老师一样的方法，用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟消毒，清水淋干待用。

边塞笨笨鸟

用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30-60分钟，然后冲洗晾干备用即可。

三少七禾页

我们医院使用煮沸消毒可以吗？

快乐玉儿

基层医疗机构医院感染管理基本要求——（四）中医临床科室：
2.进行针灸穿刺操作时严格执行无菌技术操作规程，正确进行穿刺部位的皮肤消毒；针灸针具（毫针、耳针、头针、长圆针、梅花针、三棱针、小针刀等）做到“一人一针一用一灭菌”，火罐“一人一用一消毒”。
个人觉得达到高水平消毒就行。

小小细菌

又学习了，谢谢各位老师！

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赞同13楼主建议，按国家管理要求执行就是了，火罐“一人一用一消毒”，接触血液的火罐用含氯1000mg/l消毒液浸泡30分钟。

淡然1997

又学习了，谢谢各位老师！

sjzsey2013

我院也是含氯消毒液1000mg/L浸泡30分钟消毒，冲洗干净备用。

chenxiujun

北京市2015年出台标准，拔血罐灭菌。

黑旋风

《医疗机构消毒技术规范》2012年这么规定：
低度危险性物品 :与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。
中度危险性物品 :与完整黏膜相接触，而不进人人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
5.2.1  根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法：
a）  高度危险性物品，应采用灭菌方法处理；
b）  中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法；
c）  低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。

zixiaoxue

路过学习   谢谢老师们