二、压力蒸汽灭菌化学指示卡分六类：
压力蒸汽灭菌化学指示卡分类图解
三、认识压力蒸汽灭菌化学指示卡
化学指示卡的使用意义
灭菌包内化学指示卡是判断无菌医疗器械包是否经过灭菌过程及灭菌效果的重要依据，也是临床使用者判断该无菌包能否使用的重要依据。
化学指示卡的使用方法与结果判断
使用方法：将化学指示卡放入包裹中央；灭菌结束后，取出监测卡观察颜色变化，并与卡上对照色相比较，得出是否变色完全。
结果判断：合格：染料条变为绿色（灭菌通过）。
不合格：染料条变为褐色或其他非绿色（灭菌失败）。
化学指示卡注意事项
1、指示卡不可直接与水接触，不应将指示卡直接放在易形成冷凝水的玻璃或金属表面。
2、在灭菌柜内灭菌物品过多或包装过大，导致空气排除不彻底而降低环氧乙烷的浓度及其穿透性，指示卡不能变为“灭菌完全”的绿色。
3、在不易透气的容器（如捛饭盒搪瓷管）内，也难达到变色标准。
4、取出指示卡后，应将余卡立即放入包装袋（盒）中保存。
有关化学指示卡更多内容请看下面链接
【官微已推送2016.05.06】化学指示卡提示灭菌失败，吓死宝宝了
四、压力蒸汽灭菌化学指示卡使用中的疑问
奶瓶灭菌有必要放化学指示卡吗？
尘埃1969：个人认为没必要。卫生部关于印发《新生儿病室建设与管理指南（试行）》的通知：第三十五条新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则：（六）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。
达到消毒水平即可，个人认为何必浪费试纸条。
焚膏继晷奶瓶不属于高度危险性物，放置化学指示卡真有必要？
而且，奶瓶高温消毒就可以了吧？奶瓶消毒机应该就是煮沸消毒的原理。
高压蒸汽灭菌的纸塑包都要放化学指示卡吗？
娜姆 可视的纸塑包装有包内指示卡的可以没有包外的指示卡，但是包内的指示卡不可以替代包外的卡。所以所有灭菌的物品待包装的应该都有包内指示卡。
塑封包装的口腔器械包内要每包放化学指示卡吗？
尘埃1969：4．4．2．2．1 应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。
原则应该放。
小芽儿：通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。因此是包内需要放，而包外可以不用。
小器械包放化学指示卡吗？清清：无论包的大小均需要放置化学指示卡。
禅静思语 化学指示卡本是识别灭菌合格与否的标志，没有指示卡，使用者如何判断？
纸塑包装外边有指示卡，就可以说明灭菌效果，为何还需内置化学指示卡？是否多此一举？
雾花海111 ：纸塑包装纸面外侧带有指示色块，只能用于指示是否经过灭菌【相当于包外化学指示物】，而不能作为灭菌效果指示物。 纸塑包装内仍需内置化学指示卡。 娜娜姆：包外指示卡是不可以替代包内指示卡的。所以这个包内指示卡是必须要有的。如果从外面能看见包内的指示卡是可以不用包外指示卡 |
Yuh：包外的指示剂只能说明已经过消毒，而不能表明达到灭菌效果，需要有包内指示剂才能灭菌效果达到了包内，对包内物品有效。
单一器械纸塑包装灭菌时需要放置包内化学指示卡吗？
金陵： 必须要放化学指示卡.即使是单个包装,只要是灭菌包都要放,不能节省.
依依：CSSD第三部分：4.4.2.2.1 应进行包外、包内化学指示物监测。
骨科植入性器械灭菌时锅次必须要放5类化学指示卡（爬行卡）吗？
jianfeng917 ：5类卡是作为骨科植入性器械灭菌时提前放行的依据，由于生物培养最快也需3小时，在急诊手术来不及生物培养时，5类卡灭菌合格可作为提前放行的依据
yaoal：骨科植入性器械灭菌主要看生物监测是否符合要求，在急诊手术时，如果非常紧急，也可以先行手术，生物监测作为追踪的依据
空紫 爬行卡是最接近于生物监测的效果，如果是单层时要对角放置，双层两层都要对角放置。
化学指示卡能剪开使用吗？
海洋之心：近期有看到打包人员，把包内化学指示卡，剪开使用，说是为了节约使用成本。
包内化学指示卡，分第三类、第四类和第五类指示卡。
1、三类化学指示卡：单参数指示物。
2、四类化学指示卡;多参数指示物.
3、五类化学指示卡：综合指示物，其中第五类化学指示卡，也就是我们常说的爬行卡，是指在灭菌过程中染料块爬行进入指示区内。所以这个是一定不能剪开使用的。
三类和四类化学指示卡，是在设定参数达到要求时染料块改变颜色，来证明是否合格。整条指示卡完全变色是否均匀，是达到合格效果的检测标准，所以要求每个灭菌包内最难灭菌位置放一个。如果剪短，哪只能看到变色，但没法比对是否变色均匀。所以：所有包内指示卡不能剪短使用。
明玥：肯定是不能剪开使用的，有时到基层医院检查发现有化学指示卡剪开使用的。还没有发现爬行卡剪开使用的，再者就是爬行卡本身就短。
发表于 2016-10-14 23:15
发表于 2016-10-15 11:27
