关于甲型H1N1流感的细节问题讨论,欢迎有收治经验的医院参与

csphq

1、如果隔离区无化验室，A（H1N1）的标本怎么样运出病区，具体的流程与措施？

2、CDC流调人员及采样标本怎么样运出病区，流程和措施？

3、检验人员、放射人员是否要隔离？为什么？





欢迎已经接收过A（H1N1）病人的医院提供自已的好方案供大家参考。

gaoxd5

1、标本运出需要用密闭的容器来运送，如需要运到CDC则在此基础上还需要专人
2、其实采样标本只要在病区内密闭后就可以运出了，没有问题的
3、同样需要隔离。检验人员接触病人的分泌物，放射人员直接与病人接触
以上仅为个人观点，欢迎大家来拍砖

星火

直接参与的人员做好二级防护后，应不惧被感染？
如果每密切接触一次就隔离，那需要多少医护或CDC人员？？

gaoxd5

3# zhangfh

同意，如果防护得当的话是不需要隔离的

水墨画

我们在演练时让放射科人员也按二级防护要求做好才进入隔离病区的。同时在清洁区就将片盒放在双个塑料袋内包扎好带入病区，拍完片后分别在污染区和半污染区的缓冲间把塑料袋去掉，将里面的片盒带回放射科处理。

三把手

2楼水墨画老师说：“标本只要在病区内密闭后就可以运出了”请问走什么通道移出病区？医务人员通道？污物通道？还是病人通道？请指教！

lisa天使

我们是放射人员听后通知，有病人立即进入防护区域，着二级防护平时不再感染科等候哦。

三把手

2楼gaoxd5老师说：“标本只要在病区内密闭后就可以运出了”请问走什么通道移出病区？医务人员通道？污物通道？还是病人通道？能具体一点吗？谢谢！

三把手

非常同意，如果防护得当不需要隔离，如果要隔离的话病毒检测人员只有以实验室为家了！

xiaolongnv

8# 三把手

我院的做法，供参考：
75%酒精消毒试管外表面→以防污染方式装入白色标本袋→再加套双层黄色塑料袋→放入标本转运盒→使用生物安全专用标本转运箱由专人从工作人员通道送出至检验处。
清洁报告单由专人经工作人员通道送回发热门诊。

xiaolongnv

1# csphq

X光片盒处理
拍片人员执行二级防护，片盒内层套黑色塑料袋，再套2层黄色垃圾袋（开口反向套装）；
拍片后以防污染方式撤去2层黄色垃圾袋，保留黑色塑料袋由专人从工作人员通道送出：

第一步

第二步

第三步
供参考！请多提意见！

三把手

请问10#xiaolongnv版主，你指的是发热门诊？那么在确诊病区呢？在医务人员通道、污物通道、病人通道都有的情况下？
最近我比较郁闷，我们这有人坚持标本要从污物通道出，我不赞同！可也查不到依据

xiaolongnv

1# csphq

我院的要求，供参考：
CDC进行流调、采样，从污染区带回的所有物品，必须在缓冲区、潜在污染区分别加套两层清洁包装，确保包装外表面没有污染，方可从清洁区带出。回驻地后进行严格的消毒处理。

csphq

3# zhangfh
谢谢!我也是这样做的,放射人员二级防护,操作后不隔离,有人就提出了疑问,所有请大家讨论.

csphq

11# xiaolongnv
我们是这样操作的,应该能认同.

三把手

我们也是采取11#xiaolongnv版主这样的方法运送X光片盒，但不同的是从污染区到潜在污染区时脱一个塑料袋，从潜在污染区到清洁区时再脱一个塑料袋从工作人员通道送出

xiaolongnv

12# 三把手


无论发热门诊还是定点病房要求是一样的！
我认为应该把握一个原则，从污染通道（污物通道、病人通道）送出的物品，要么是废弃物（如医疗废物），要么是污染物（如污被服），即便如此，还要对这些物品的外包装进行消毒处理才能送出。
检验标本本身是污染的，但主容器外表面、包装物、转运箱等是清洁的。

三把手

谢谢xiaolongnv版主指点，我还有一个问题：我院污物通道与病人入院通道共用，病人出院有一个专用通道（出院前在此通道口有洗澡间，病人洗澡后从此通道出院），我想病人入院时也从次通道走，另一个通道为专用污物通道，请指教！谢谢!

ygcp

大家仔细看看密切接触者定义：是未有效防护的情况下接触了确诊或疑似患者，我们的医务人员包括检验、放射人员），不应该算密切接触者，就无需隔离。

三把手

“我们的医务人员包括检验、放射人员），不应该算密切接触者，就无需隔离”此话非常正确！