评审反馈的多重耐药菌管理问题，应由哪个部门牵头整改？

csp

多重耐药菌管理在各医院由谁来牵头没有明确的依据，等级评审是在医院感染管理条目下，评审专家要求由医教科牵头做，实际工作中，由医院感染管理部门来做，执行力是有限的，希望明确一下。

静雨轩

这是医院内部分工协调的事情，我们医院就是我们院感科牵头。最好让各自医院最有号召力的部门来牵头，其他部门配合。也可以根据实际问题来划分牵头部门。比如防控是院感和护理，治疗是医务和药学。

舒窈

没有明确的规定牵头部门，等级医院评审细则中要求，感染管理科负责耐药预警及全院反馈，多重耐药菌联席会议等。需要多部门协作，所以同意楼上老师的意见，需要有号召力的部门来牵头。

焚膏继晷

我们也是院感科牵头，医务科、护理部、药学部等多部门联合管理。
多种耐药菌作为评审的核心条款，分工和责任必须明确。

云欣

我院也是院感科牵头，由微生物，医务配合。但个人觉得院感牵头没有医务科有号召力！

小猴子波波

我院基本就是院感自己在做，表面上有个医务、药剂、微生物联席机制，形同虚设

丁香园

我院也是，别的部门都不管，咱有号召力不强。

红叶满山

我想知道为什么医务科等部门对这问题不上心呢，忙还是不想管或者管不了呢

999欣欣向荣

我院是院感自己在做，医务处、药房、微生物室谁都不愿管，我们也很难往外推。

随心漂洋

我院也是院感科牵头，医务科、护理部、药学部等多部门联合管理。

沙漏私房饺子

虽是医院内部分工的问题，有时候院领导分下去了，由于没有相关行文规定应有哪个部门牵头管理，造成下面部门之间互有怨言，等级评审这么有权威的约束性行文都不明确，确实好难协调执行。有些该明确的没明确，不该明确的倒是写的清清楚楚。

annita

防控是院感和护理，治疗是医务和药学。

蓝雪0816

不同的资料里面有不同的要求。
卫生部评审标准和河北省的实施细则中未明确要求哪个部门来做。二级医院评审标准中明确微生物室做。
您自己对号入座吧。

沧浪之水

一般来说，可能由院感科牵头的情况比较多见，其他相关科室协作。