【官微已推送】吃货勿进 ‖ 亲，您吃的鸡鸭鱼肉安全吗？

紫色的云儿

吃货勿进 ‖ 亲，您吃的鸡鸭鱼肉安全吗？

作者：周宗（上海中冶医院）   吴洪巧 (山东大学附属济南市中心医院)    审核：吴洪巧

（SIFIC科普团队 检验与微生物小组）

田园牧歌

蓝蓝的天空飘着白天，绿绿的牧场里牛群在悠闲地啃着青草，看那黑白相间的奶牛嘴巴一张一合地反刍着，不时地走动寻觅着新草，它一副心满意足的样子，旁边的主人看着露出一丝微笑，只有飞来飞去的苍蝇与不时甩动的牛尾巴偶尔打破这份宁静。多么美丽的一幅田园画卷啊！

现实生活

在狭小逼仄的金属牛栏里奶牛排成排脑袋被箍着套进满是玉米饲料的食槽里，浓密刺鼻的牛粪味飘荡至几千米之外；在栏外的饲养场，奶牛在几乎荒芜的草场游荡，不停地吃，周围满是它们的粪便。

人类制造的大多数抗生素其实并没有用到人类身上，而是用到这种大型牧场里了，除了养牛场，还包括养猪场、养鸡场、养鱼池及其他养殖业。这些现代工业化的集约型养殖设施，养肥了数百万头牛、猪、数十亿只鸡及鱼，还有大量的其它养殖食品动物。农业科学致力于提高肉食的产量，而特別关注于优化喂食效率--如何最大效率地将动物饲料转化为肉类，给动物喂以抗生素是其中的关键步骤。这帮助了它们增肥。但是，这同样导致了畜牧动物体内耐药菌的积累，以及抗生素在食物与水体中的残留。

抗菌药物耐药性通常指细菌，但也包括真菌和寄生虫等生物必须适应为消灭它们而开发的药物的一种趋向。此类药剂的使用已超出人类和其它动物物种的范围；例如，随着农药使用的减少，常见抗生素土霉素目前被用于橘树。家禽家畜饲料中的抗生素过量问题也是导致超级细菌爆发的一大诱因。如今世界上80%的抗生素流入到动物饲料中，超级细菌会随着动物排泄物一同排出动物体外，而这些细菌在排出前已在动物体里产生了足够的抗药性。在农业部门，集约化生产系统中饲养的动物的耐药性发生率普遍较高。

最新研究表明，每10个新发人类疾病中有7个为动物源性，因此包括人类、动物和环境健康在内均处于“同一个健康”生态系统中。

目前我国家禽大肠埃希菌耐药性严重而复杂，几乎所有的抗菌药物都已经产生耐药性。大肠埃希菌病是养殖行业尤其是禽类养殖中最常见的疾病，同时也是容易反复较为难治的疾病。常引起家禽胚胎死亡、脐炎、败血症、肉芽肿、关节炎、肠炎、卵黄性腹膜炎、输卵管炎等一系列疾病,对养鸡业的危害巨大。本病的感染途径很多,主要通过消化道和呼吸道感染,也可通过种蛋垂直传播等。该病可原发,也可继发或并发,各类年龄和品种的鸡都能感染本病,是养鸡业中最常见、危害最严重的疾病之一。一年四季均有发生,没有明确的季节性,但冬季和春季多。

                                   

   喹诺酮类药物除应用于人类外，畜禽养殖以及水产养殖应用也极为广泛。喹诺酮类药物适用于多种水产动物的疾病防治，目前我国已经批准恶喹酸 (oxolinic acid, OXA) 、 氟甲喹 ( flumequine,FLU)、 诺氟沙星 (norfloxacin，NOR)、二氟沙星 (difloxacin，DIF)、单诺沙星( 达氟沙星，danofloxacin，DANO)、沙拉沙星 (sarafloxacin，SARA)、恩诺沙星 (enrofloxacin，ENRO)、 环丙沙星 (ciprofloxacin，CIPRO)、 氧氟沙星 (ofloxacin，OFL)、 洛美沙星(lomefloxacin，LOME)和培氟沙星(pefloxacin，PEF) 等 11 种喹诺酮类药物（QNs）可应用畜禽和水产养殖。国际食品法典委员会、美国、欧盟、日本等都已制定了多种喹诺酮类药物在动物组织中的最高残留限量。在我国养殖禽类和水产品中，喹诺酮类滥用严重，抗生素残留和耐药性较强。

青霉素、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类等广泛用于奶牛和其它养殖业中。

英国帝国理工学院发布的研究报告指出，动物养殖过程中滥用抗生素所带来的影响最终还是会通过各种途径“转嫁到”人身上，加剧抗生素耐药性问题。报告说，制药公司生产的抗生素很大一部分被用在动物身上，这种现象已逐渐影响到人类健康，一些在医院发现的耐药菌追根溯源其实就来自动物。由于这些动物很多是人类肉食的主要来源，食用后，动物身上的耐药菌就有机会传播到人身上。如果人食用的鸡肉含有耐药菌，一旦鸡肉没有彻底煮熟便被食用，耐药菌就会有机会进入人的肠道。如果它转移到其他部位，比如胆囊或泌尿系统中，就有可能引起感染。鸡肉的纤维中还可能残留一些抗生素的药物分子，这些分子进入人的肠道后，那些本身存在于肠道中的细菌耐药性也会因此加强。另外，因为种植蔬菜和谷物等农作物的过程中，人们可能使用动物的排泄物来施肥，因此这些农作物也可能含有耐药菌。下面这张图片可以告诉亲们，食品动物是如何将抗生素耐药性转移到人群。

   

人类卫生、动物卫生和农业部门需要共同携手解决抗微生物药物耐药性问题。抗微生物药物耐药性问题不只限于医院当中，还涉及到农场和食物。那么抵御抗生素耐药性农业部门做些什么？

                           

今天在全世界已经看到的高水平抗微生物药物耐药性是人类、动物（包括养殖鱼类）和农作物过度使用和滥用抗生素及其它抗微生物药物以及这些药物的残留物散布到土壤、作物和水中的结果。在抗微生物药物耐药性的大背景下，对抗生素的耐药性被视为最重大和最紧迫的全球风险，需要得到国际和国家的重视。您今天是医生，明天可能就是患者；您既是抗生素动物食品的提供者，也是其受害者。世界就是一个圆，我们都囿于其中。我们同处于一个包括人类、动物和环境健康在内的 “同一个健康”生态系统，抗生素耐药性是全人类面临的严峻的公共卫生挑战，没有哪一个国家能够幸免，没有哪一个人能独善其身。

“抗生素的冬天”对于全人类都是一个巨大的灾难，对于深陷此种危机的居于“地球村”的70多亿居民来说，解决抗生素耐药性的问题并非易事。因此，这场危机很有可能持续下去，不会像过去发生的金融危机那样依靠周期性复苏解决。阻止和延缓“抗生素冬天”到来的脚步，亲们您应该做些什么？

深海蛟龙

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