想确定一个关于手卫生时机的问题

院感神农

手卫生的五个时机其中有接触患者前和无菌操作前，那么我想问一下如果一个护士注射的时候在接触患者前洗了手了，那么配好药之后打针之前需不需要再次洗手？

院感神农

求解啊！因为我觉得按规定就应该这样，接触患者前和无菌操作前分别进行手卫生。但是临床上觉得第一：这样操作很麻烦很难执行。第二：配药现配现用，不可能把药配好了准备注射了，然后放那儿洗个手再注射。我想知道到底怎样才对？求前辈们给个详细解答

朵拉和依依

需要用手消消一下，这个在护理的操作流程里面有要求。

静雨轩

我认为如果是配好药后不接触其他直接注射，可以不需要洗手。如果接触了其他物表之类的，需要重新洗手。

院感神农

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-9-28 15:53
我认为如果是配好药后不接触其他直接注射，可以不需要洗手。如果接触了其他物表之类的，需要重新洗手。

我比较倾向这位老师的回答，但是有明确规定之类的么？可以参照执行的文件有么？

云欣

护理静脉输液操作考试时，是要用速干手消进行手卫生的。

不忘初心

同意4楼老师的说法，有的操作可能太教条了。

院感神农

云欣 发表于 2016-9-28 16:02
护理静脉输液操作考试时，是要用速干手消进行手卫生的。

那你们工作中有没有监管这个呢？就是假如你们监测手卫生时护士在接触患者前是洗手了的，但是在注射前没有洗手，你们会不会做出无菌操作前未洗手的记录？

沧浪之水

朵拉和依依 发表于 2016-9-28 15:49
需要用手消消一下，这个在护理的操作流程里面有要求。

是啊，可以用快速手消来代替的。

云欣

广元妇幼保 发表于 2016-9-28 16:04
那你们工作中有没有监管这个呢？就是假如你们监测手卫生时护士在接触患者前是洗手了的，但是在注射前没有 ...

护士看到院感下去检查时就会做手消，但实际工作中肯定落实不到位的。如果我们检查发现无菌操作前未洗手，是会做记录的。

qywy

按照五个重要时刻来理解是肯定要行手卫生的，可以做手消

咪咪宝贝

做个手消就可以代替洗手。

心玲々々Q_Q

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-9-28 15:53
我认为如果是配好药后不接触其他直接注射，可以不需要洗手。如果接触了其他物表之类的，需要重新洗手。

我赞同老师的说法，因为配药算是无菌操作，那无菌操作之前已进行手卫生，那么整个过程手应该是清洁的，所以我认为配药后可以直接给病人打针。

xuesi

广元妇幼保 发表于 2016-9-28 15:49
求解啊！因为我觉得按规定就应该这样，接触患者前和无菌操作前分别进行手卫生。但是临床上觉得第一：这样操 ...

如果你认为配药后不做其他操作你的手就会变脏吗？不会，既然不会为何洗手呢，话又说回来，如果考试或规范还要执行的，只是与实现还是有出入的。如果有理是不是以后规范可以更具体点，也提点地气

院感神农

谢谢这么多老师认真的解答，虽然你们意见不是很统一，不过我还是能归纳出来大概就是：按照要求是应该做的，但是实际也可以不做。所以我在检查工作的时候是不是就可以按照有位老师说的，如果配药后不接触其他物表，那么就不用洗手，如果接触了就必须洗手；而在有上级领导检查时，必须在注射前洗手。这样理解 可以么?

院感神农

广元妇幼保 发表于 2016-9-29 08:11
谢谢这么多老师认真的解答，虽然你们意见不是很统一，不过我还是能归纳出来大概就是：按照要求是应该做的， ...

我所说的洗手包括主要指手消，所以有的老师不必纠结这个哈

snhszyy

广元妇幼保 发表于 2016-9-29 08:11
谢谢这么多老师认真的解答，虽然你们意见不是很统一，不过我还是能归纳出来大概就是：按照要求是应该做的， ...

应该是这样的，如果配好要后直接进入病房去注射，那就不需要做手卫生了，中间如去做了其他事，就需要做手卫生了。