中国近10年细菌耐药性仍不容忽视！

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中国近10年细菌耐药性仍不容忽视！

来源：免E 2016-09-21 08:40点击次数：527发表评论
抗生素的耐药性一直备受关注。中国细菌耐药性监测协助组（CHINET）从2005年开始监测国内细菌耐药性。近期CHINET发布了10年细菌耐药性监测数据。10年间，每年分离出的细菌菌株数在22 774到84 572之间。2005年至2014年间，5种目标细菌（大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌）占所有检出菌株的51.9%～60.3%（图1）。



监测数据显示（表1），大肠杆菌与肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率相似：对阿米卡星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均呈下降趋势，而大肠杆菌对头孢噻肟的耐药率呈上升趋势，肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率呈上升趋势。铜绿假单胞菌对包括亚胺培南和美罗培南在内的所有抗菌药物的耐药率均呈下降趋势。鲍曼不动杆菌对许多重要抗菌药物（尤其是对亚胺培南和美罗培南）的耐药率呈明显升高趋势。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率高于大肠杆菌和绿脓杆菌。这些细菌感染的治疗选择有限，可获取用于推荐抗生素使用的临床数据极少，然而，不合适的经验性抗生素治疗或推迟合适的抗生素治疗均可导致更差的结局。由于被开发用于广泛耐药感染的新抗生素极少，未来研究应关注于可获取抗生素的合理使用以及实施严格的感染控制措施，从而避免耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌在医疗机构中快速传播和克隆传播。







目前CHINET监测系统仅覆盖中国34个省市中的14个，在数据收集上也存在不足。未来，CHINET应该扩大监测范围，确保至少每个省市有1家医院纳入监测系统，并完善数据收集方式以改善目前CHINET监测系统的稳定性。

感控雏鹰

有一个问题就是CHINET中一般的普通医院是加入不了的，它所涵盖的医院基本都是各大城市（北京、上海）等国家直管的医院哦，感觉其数据的反应方面不是太全面，相反，CRASS则是一般的三级医院可以加入的，涵盖的医院、省份也比较多，个人觉得对普通医院来说可能CRASS的结果参考意义更大哦

yuanyanting

路过学习了，谢谢老师的分享！

jcyyhlb

谢谢老师的资料分享，学习了。

春语

      谢谢老师分享，路过学习了。