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本帖最后由 乔-乔 于 2016-9-25 22:58 编辑
滥用抗菌药物引发的超级细菌问题已成为全球性的公共卫生问题，我们应该如何应对？ 2016年7月8日，来自感染、呼吸、ICU等多学科的数十位国内权威专家，在上海发布《广泛耐药革兰阴性菌感染诊治专家共识》，再次呼吁合理使用抗生素。 我国抗菌药物不合理使用相当普遍。由于滥用抗菌药物，使细菌迅速适应抗菌药物环境，各种所谓“超级细菌”相继而生。浙江大学医学院附属邵逸夫医院俞云松教授表示：“公众对抗菌药物有很多误区，比如错把抗菌药物当成消炎药，一感冒就喜欢用抗菌药物，其实抗菌药物只适用于细菌、衣原体、支原体等微生物引起的炎症。此外，并不是使用抗菌药物种类越多越有效，事实上不合理的用药反而会降低疗效。” 应对超级细菌，合理使用抗菌药物是关键。北京301医院刘又宁教授表示，目前“超级细菌”感染仅有一到两种抗菌药物可以通过单药或联合治疗的方式来治疗，这是临床应用中的最后一道防线，所以预防很重要。 复旦大学附属中山医院感染病科胡必杰教授表示：医院感染防控很重要，需要特别注意接触隔离（ICU病房消毒清理）、主动筛查（提前筛查细菌携带者）、环境表面消毒（医院桌面，电脑键盘等物体表面消毒）、规范无菌操作技术。对于老百姓来说，应该做到平时生病不乱吃药、及时就医，定期清理家庭药箱，控制家庭药箱保存温度，避免药物提前失效。同时，住院病人要有防控意识，预防感染，减少感染机率。 指南名称：广泛耐药革兰阴性菌感染抗菌治疗专家共识 英文标题：Laboratory diagnosis, clinical management and infection control of the infections caused by extensively drug-resistant Gram-negative bacilli: a Chinese consensus statement 发布日期：2016-4-4 简要介绍： 细菌耐药已成为全球性问题，对几乎所有抗菌药耐药的细菌称为广泛耐药菌（XDR），XDR耐药菌感染率逐年上升，因缺少有效的治疗药物，病死率高，已成为当前细菌感染领域最为棘手的问题。XDR耐药菌主要发生于鲍曼不动杆菌、对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。临床医生对XDR耐药菌感染的诊断、治疗和预防控制存在诸多困惑，是近年各类感染相关学术会议上讨论最多的议题。针对这一严峻的临床问题，我国多学科专家编写了《广泛耐药革兰阴性菌感染抗菌治疗专家共识》，来自感染、呼吸、ICU、血液、临床微生物、临床药理及感控等多学科的数十位权威专家编写初稿，广泛征询全国上百位专家意见，历时一年余最终定稿。
编写者翻阅了大量的国际上有关XDR耐药菌感染诊治的最新资料，整合了国内学者的众多研究成果，汲取国内外权威专家的临床实践经验，以期为XDR耐药菌感染的临床诊治及防控提供参考。XDR耐药菌感染是近年感染领域出现的新问题，有关此类感染的诊治，国际上也仍存在许多争议性的问题，缺少共识，因而此共识翻译为英文，近期在本领域顶级学术杂志Clinical Microbiology and Infection（IF 5.78）正式发表，这是为数不多的中国专家编写的感染病诊治共识在国际刊物上刊登，也反映了我国感染病专家在国际学术地位的提升。
XDR共识核心专家团（按姓氏拼音排序）： 管向东、何礼贤、胡必杰、胡建达、黄晓军、赖国祥、黎毅敏、刘又宁、倪语星、邱海波、邵宗鸿、施毅、王明贵、王睿、吴德沛、谢灿茂、徐英春、杨帆、于凯江、俞云松、张菁、卓超。王明贵教授为通讯作者。 来源：Clinical Microbiology and Infection, Volume 22 Num
2016年广泛耐药革兰阴性菌感染诊治专家共识 .pdf
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发表于 2016-9-25 22:53
发表于 2016-9-26 00:48
