漏报率如何做？

chenqiong

各位老师：你们医院院感科是否做漏报率调查？如何调查？查的频次？谢谢指点

小猴子波波

漏报率调查是比较占时间，且要求有一定的临床诊断水平，因为首先你自己需要审核病志是否属于院感病例。
若有院感软件信息系统支持，漏报率统计还能方便一些，就是预警院内感染的病例都要审核，审核后经与临床沟通后确诊为院内感染了，再查看院内感染上报，若没报，就是漏报了。
若无信息支持，但有电子病历。可以从病案室下手，出院诊断病案室会统计6-8个，把有感染诊断的病例统计出，结合院感报卡，找到漏报的，但这种方式会有漏的病例的。
若无电子病志，手写的，没办法，只能月底到病案室一本一本查看了。

清秋玉叶

没有院感软件的很难能做，我们在现患率调查时会对漏报的进行一个统计，漏报情况挺多的。

尘埃69

没有软件不好做

静雨轩

之前也和别人讨论过漏报，他们也没有院感监控系统，当时就是针对出院患者，每月抽查10%的出院病例。后来我建议找信息科或病案室做几个报表：
1、通过病案首页，将当月入院时没有（或不确定有）感染性疾病，出院有感染性疾病的患者名单导出。
2、其次，可以把本月标本送检阳性的患者找出来查看。
3、再次，就是将影像学有感染的病例导出。
4、还有将使用抗生素超过一周的患者导出来
   将这些名单合并，去重（去除已经上报的院感病例），剩下的就是疑似院感病例（当然还可以找发热超过两天的），对这些病例进行审核，未上报的就是院感病例。
   这样做的意义比单纯抽查10%出院患者更有意义。

fkwym

路过学习了，谢谢分享

沧浪之水

各地质控标准不同，各家医院情况不同，可能各自有不同的做法。个人觉得，如果到病案室翻阅每份出院病历，从而得出医院感染漏报率，这样工作量大，而且意义也不大。如果真正质控标准里有这个要求，建议能否以抽查来代替？

sjh123

﹏☆.静雨轩 发表于 2016-9-13 14:45
之前也和别人讨论过漏报，他们也没有院感监控系统，当时就是针对出院患者，每月抽查10%的出院病例。后来我 ...

我们医院没有愿干软件，我们现在就是针对出院病人抽查病例，在就是看本月标本送检阳性患者来查。看到老师的方法觉得很实用，又学了几招。太高兴了，我是刚开始接触院感，在这个论坛学习了好多东西。谢谢老师

wfm1982

路过学习了，谢谢分享

开心果

路过学习了，谢谢老师们的分享。

Ninama

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闹闹007

我们医院有电子病历，现在我是每周一次查全院入院48小时的病历

蜡烛

同意老师们意见，也可以通过医院感染软件系统查看每日提问异常病人，来筛查院内感染病人。查找漏报。

院感20141109

谢谢老师们的分享。路过学习！

sxl832636

筛查漏报率确实是个大工程，要想全面筛查不太可能。

XIAOJING

路过学习了，谢谢分享

㊣『super』

我们是购进的软件，通过预警来筛查院感

458692662

没有院感软件的很难能做，我院现在只好用较笨的方法检查。（1）和病案室人员协商好，院感办对当日归还的病例检测完后，再上架；（2）病区每月1号将上月病区内的发热病人和使用抗生素的病人上报院感办，院感办随后到科室检查，如查有漏报的，暨与绩效挂钩。

田田~

我们医院是每个季度调查一次，方式是导出电子病历首页出院诊断中，“入院病情”为“无”，“出院病情”为“有”的所有病例，再对每一个病例仔细研判，这些病例就是漏报率的分母，没有上报的是分子。仅供参考

秀山水

涨知识了，学到好多，院感工作学无止境，学习永远在路上，干到老，学到老