手卫生依从率监测工作中的持续改进

ohj妮

      

     2013年7月份我科开展手卫生监测，采取由各临床科室每月25日自查最少20个时机上交院感科，同时院感科对ICU和新行儿科每月监测一次，最少20个时机，再对全部数据进行汇总分析，经以采取手卫生设施的完善，不断培训等相关措施，监测全院手卫生依从率自2014年后全院平均手卫生依从维持在70%左右。2016年，院感科在暗查中发现，凡经我科暗查的科室手卫生较低，这说明科室自查手卫生时未实际进行调查，为加强全院医务人员手卫生意识，提高手卫生依从性，真实性，增强感控意识，避免交叉感染，提高医疗质量，保障诊疗安全（患者安全、医护人员安全），自2016年7月经和护理部协商，每月安排4名实习生到院感科实习，由我科培训后对全院临床各科室进行手卫生监测，汇总后全院平均手卫生依从率由以前的70%多降为50%多，说明需加强医护人员手卫生意识，提高手卫生依从性，避免交叉感染，加强手卫生的落实，规范诊疗操作的手卫生，避免交叉感染的发生,提高医疗质量。

静雨轩

能有第三方监督最好了，但是我们还是要学会利用科室人员，否则科室就没有自查结果，也就没有办法总结分析改进了。检查的时候，最好要连续5-10分钟观察一个人在此期间的所有手卫生，这样可能数据更准确点。比看到一个记录一个的数据更准确，更能发现问题。

小猴子波波

手卫生依从性普遍都不是很高，光靠院感专干去观察是不够的，况且还有个霍桑效应，所以动用实习同学是个很好的方法。

幸运汀兰

手卫生依从性普遍都不是很高，光靠院感专干去观察是不够的，况且还有个霍桑效应，所以动用实习同学是个很好的方法。

柠檬草精灵

动用实习同学去监测手卫生依从性，这个方法好，回头我们也和护理部商量安排实习生到我们科开展此项工作。

limeilinghua

霍桑效应始终是院感专职人员吉安擦手卫生依从性持续存在的干扰因素

开心果

实习学生检查医务人员的手卫生依从性，是很好的做法。

水云间

我们也已经和护理部协商过了，今后对护理实习生培训后由实习生到科室完成手卫生依从性暗访工作，同时与科室自查结果进行比较。

ohj妮

水云间 发表于 2016-9-9 17:26
我们也已经和护理部协商过了，今后对护理实习生培训后由实习生到科室完成手卫生依从性暗访工作，同时与科室 ...

我们科室自查也做的，但依从率很高，还有100%，实际调查的少，真实性不高，所以要明查暗访，斗智斗勇。

清清

为了避免霍桑效应，安排实习学生对全院各科手卫生依从性进行暗访，效果好于院感专职人员督查。

心心相映

让实习生参与手卫生依从性调查，这是个不错的方法。

微雨燕双飞15

临床自查水分太大，重要的还是要提高手卫生意识。

天地

向楼主教师学习，谢谢分享。

xuesi

楼主高明，手卫生监测由实习生暗查这主意赞一个，我也有新的方法有成效后，2月内公布

期盼人人安康

让实习生参与手卫生依从性调查，这是个不错的方法。

清风qing

我们医院医护人员手卫生意识有待提高，老师的持续改进措施挺好，感谢老师分享。

jerkran

新手学习

默默123

老师这个方法不错，借鉴学习了，谢谢！

zhoulianying

帮助很大，借鉴了，谢谢

yy950811

对手卫生依从性监测，真的很头痛！科室要做，但是不积极，没有数据的分析，显得很苍白。明明知道是作假，可也没有办法。院感专职人员时间有限，力不从心！到院感科的实习同学少之又少，临床满足不了。