六步洗手图第4个步骤到底应该做

清风细雪

《医务人员手卫生规范》六步（部）洗手图中的第四个步骤中是弯曲手关节在掌心揉搓，发现大家理解并不一致，有的还在执行原来的两手手指弯曲相扣，有的则是一手握成拳头状在另一手心揉搓，而我觉得应该二个步骤都执行，即先双手互握搓洗前、中段的指间关节，完成后再进行后面的掌骨间关节，洗净手背的3个指掌关节，不能只做其中的一步，大家认为如何？

梦幻的云

我认为主要揉搓中间那个关节，其它两个关节在其它步骤中能清洗到。

心玲々々Q_Q

第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，我认为是将手指弯曲呈半圆型，置于另一个手掌心旋转揉搓。

filo1227

心玲々々Q_Q 发表于 2016-9-8 11:04
第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，我认为是将手指弯曲呈半圆型，置于另一个手掌心旋转揉搓。

同意老师的观点，我们也是这么做的

闲书

一手握成拳头状在另一手心揉搓，动作到位的话，这几个手背指关节都能揉搓到位。两个动作都要求洗，估计临床又要搞混了的

枫桥三贤

闲书 发表于 2016-9-8 11:14
一手握成拳头状在另一手心揉搓，动作到位的话，这几个手背指关节都能揉搓到位。两个动作都要求洗，估计临床 ...

支持老师的说法。。。

竹语清风

手卫生六步洗手法的手指弯曲使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。赞同3楼老师的看法，这种方法大拇指也能揉搓到，在培训时我们也是这样要求的；但大多宣传画和视频都是一手握住另一手四指揉搓，和国家卫计委下发的手卫生规范的描述不符……

小猴子波波

我个人认为，这步的目的是清洗手的关节，所以只要能达到就可以了。

火炬天使

同意三楼老师的意见，将手指弯曲成半圆状运用腕关节的灵活在掌中揉搓，完全可以达到目的，只要我们了熟于心，临床是不会搞混的。

二道桥的羊肉串

竹语清风 发表于 2016-9-8 11:28
手卫生六步洗手法的手指弯曲使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。赞同3楼老师的看法，这种方法大拇指也 ...

所以应给我们提个醒，以后再进行手卫生宣传时，应进行解读，将标准和动作作为统一后，再进行宣教和张贴，不然，再次返工，不但费时费力，而且院感科的权威性和大家对感控的质疑就会变，希望能将规范进行统一，谢谢楼主老师的提醒，以后多家注意，争取做到言行一致，谢谢

竹语清风

扬帆启航 发表于 2016-9-8 15:50
所以应给我们提个醒，以后再进行手卫生宣传时，应进行解读，将标准和动作作为统一后，再进行宣教和张贴， ...

看到一些三甲医院制作的手卫生视频、图片都是双手手指相握的，个人只是按照《手卫生规范》六步洗手法的理解培训的；护士节手卫生操作竞赛时，要求“一手弯曲手指放在另一手掌心旋转揉搓，交替进行”，也有提出异议的，说视频都是手指相握揉搓，也是按字义给大家解释才过的关。以后发现有争议的问题，会问问老师的，谢谢老师关注回帖……

二道桥的羊肉串

竹语清风 发表于 2016-9-8 16:35
看到一些三甲医院制作的手卫生视频、图片都是双手手指相握的，个人只是按照《手卫生规范》六步洗手法的理 ...

所以，只有把握标准，才不出错，对么？

1393524962

闲书 发表于 2016-9-8 11:14
一手握成拳头状在另一手心揉搓，动作到位的话，这几个手背指关节都能揉搓到位。两个动作都要求洗，估计临床 ...

赞同老师的观点，我们也是这么做的

阳光一点

好多视频都是两手相扣用一只大拇指擦中关节和掌指关节而，到临床督导还被说视频都这样做。其实《医务人员手卫生规范》的“一手弯曲手指放在另一手掌心旋转揉搓，交替进行”是非常到位的，操作起来也很流畅的没有两手相扣擦洗那么别扭。好多操作都是网络教学视频引导造成的争议，只要大家多想想用心做就顺了。

fnx

一手握成拳头状在另一手掌心旋转揉搓，我认为这样洗得更到位。

郑玉花

老师说的对，将手指弯曲成半圆状运用腕关节的灵活在掌中揉搓，完全可以达到目的。

huajianzhan1

我们都是要求前中段都要洗到位，交换进行。下临床考核洗手发现两手手指弯曲相扣的我们一般都会指出来

青青的芦荟

手卫生六步洗手法的手指弯曲使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。赞同3楼老师的看法，这种方法大拇指也能揉搓到，在培训时我们也是这样要求的；但大多宣传画和视频都是一手握住另一手四指揉搓，和国家卫计委下发的手卫生规范的描述不符……

黔西南妇幼

我认为按照规范上的是要揉搓得彻底些，我们也一直都是这样做的。

利箭

赞同老师的说法，只不过握成半拳状即可把3个指掌关节全部揉搓到位。