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如果压疮继发感染,算院感吗?

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发表于 2016-9-6 17:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 蓝雪0816 于 2016-9-6 20:29 编辑

请问老师们:一截瘫病人住院期间发生骶尾部压疮。此病人已经发生尿路感染和腰椎术口旁皮肤感染,并且这两个感染部位标本送检均是大肠埃希菌产ESBLS。现在新发压疮采样也是同一种细菌,请问这个压疮算感染吗?
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发表于 2016-9-6 17:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 ohj妮 于 2016-9-6 17:31 编辑

褥疮感染
      褥疮感染包括:褥疮浅表部和深部组织感染。
      临床诊断
      褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀,并有脓性分泌物。
      病原学诊断
      临床诊断基础上,分泌物培养阳性。

如果患者褥疮不是局部红、压痛或褥疮边缘肿胀,并有脓性分泌物,就不属于院感,考虑细菌定植。

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发表于 2016-9-6 17:31 | 显示全部楼层
院内新发的压疮,应该算院内感染
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发表于 2016-9-6 17:51 | 显示全部楼层
有感染的症状体征及培养结果这个压疮算感染
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发表于 2016-9-6 18:41 | 显示全部楼层
入院前有前期症状,入院后发生压疮算院内感染吗?
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发表于 2016-9-6 20:28 | 显示全部楼层
压疮本身不是感染性疾病。因此压疮肯定是不属于医院感染。
如果住院期间发生压疮,并继发感染,那就应该是医院感染了。
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发表于 2016-9-6 20:49 | 显示全部楼层
这都出现脓性分泌物,继发感染算院内感染
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发表于 2016-9-6 21:28 | 显示全部楼层
压疮继发感染,超过入院48小时,属于医院感染
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发表于 2016-9-6 21:36 | 显示全部楼层
以后我院开综合ICU以后应该会碰到这样的问题,Mark一下。
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发表于 2016-9-7 07:55 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2016-9-6 17:51
有感染的症状体征及培养结果这个压疮算感染

老师您好:这个病人在9月1日时,骶尾部的皮肤还是好好的,在9月3日骶尾部就发生约4*4cm的皮肤缺损,缺损创面细菌培养——与尿路感染和手术切口感染的细菌一样:大肠埃希菌ESBLs,这到底算不算感染?如果算感染,那么是算褥疮感染还是算皮肤感染?

点评

结合破损的创面是否有感染表现,有就算,单纯坏死不算  发表于 2016-9-10 22:08
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 楼主| 发表于 2016-9-7 08:07 | 显示全部楼层
谢谢老师们的解答
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发表于 2016-9-7 11:41 | 显示全部楼层
路过学习一下。。。。。
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发表于 2016-9-7 14:38 | 显示全部楼层
压疮继发感染,超过入院48小时,应该属于医院感染 褥疮感染
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发表于 2016-9-7 14:49 | 显示全部楼层
超过48小时,有脓液、红肿、疼痛渗出等,细菌培养阳性,应确认为院内感染。
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发表于 2016-9-7 15:00 | 显示全部楼层
应该属院内感染:皮肤软组织感染。
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发表于 2016-9-7 15:13 | 显示全部楼层
应该属于医院感染的。
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发表于 2016-9-7 15:53 | 显示全部楼层
我们这里有补充规定:单纯褥疮不是医院感染。如果褥疮有脓性分泌物或周围皮肤出现明显红肿,则列为医院感染。
部位:因我们的部位统计中没有褥疮感染,所以归在皮肤软组织一类。
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发表于 2016-9-7 15:57 | 显示全部楼层
住院期间,压疮继发感染,有临床表现及微生物诊断,应该属于院内感染。
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发表于 2016-9-7 15:59 | 显示全部楼层
怡儿 发表于 2016-9-7 07:55
老师您好:这个病人在9月1日时,骶尾部的皮肤还是好好的,在9月3日骶尾部就发生约4*4cm的皮肤缺损,缺损 ...

个人认为算院内感染,属于皮肤软组织感染!
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发表于 2016-9-7 16:04 | 显示全部楼层
同意以上老师的意见,应该属于医院感染!
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